Жировая дистрофия печени препарат урсосан. Цирроз печени — причины, симптомы, 2018-11-16 06:02

71 visitors think this article is helpful. 71 votes in total.

Жировая дистрофия печени препарат урсосан

Из нашего обзора вы узнаете все о циррозе печени, начиная от причин и заканчивая лечением. Печень человека выполняет в организме крайне важную функцию – очищает его от токсинов, которые могут как и образоваться внутри, так и поступить в кровоток или кишечник извне. Но резервы данного органа не безграничны, и часто неправильный образ жизни, злоупотребление алкоголем, также прием тяжелых лекарственных средств нарушает работу печеночных клеток. Поэтому давно в практике врача широко используются гепатопротекторы – лекарственные средства, восстанавливающие работу печени. Комбинированный препарат, выпускается в виде желатиновых капсул. Cодержит эссенциальные фосфолипиды (они являются структурным компонентом мембран печеночных клеток), а также витамины группы B (тиамин, цианкобаламин, пиридоксин), витамин E. Обладает выраженным антиоксидантным (предотвращает разрушение клеток), гепатопротекторным (защищает печень от токсинов), восстанавливает структуру мембран клеток печени благодаря фосфолипидам в его составе. Жировой гепатоз, нарушение обменных процессов печени на фоне погрешностей в питании, злоупотреблении алкоголем, приема токсичных лекарств. Имеет место при комплексном лечении псориаза, последствий воздействий радиации. Возраст до 12 лет, беременность и кормление грудью, индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Препарат принимают по 1-2 капсуле 2 – 3 раза в сутки, для достижения клинического эффекта необходим прием длительным курсом до 3 месяцев. Цена препарата от 300 рублей за упаковку в 30 капсул. Это препараты на основе эссенциальных фосфолипидов (без добавления витаминных субстанций). Выпускается в капсулах, а также в виде порошка для приготовления инъекционного раствора (5 или 10 ампул). Показания к применению и побочные эффекты идентичны препарату Эссливер Форте. Стоимость упаковки капсул для приема внутрь – от 500 рублей. Дополнительным компонентом фигурирует витамин E (токоферол), что придает лекарству более выраженный антиоксидантный эффект. Цены в интернет-аптеках начинаются от 480 рублей за упаковку N30. Упаковка ампул с лиофилизатом для инъекций – около 1500 рублей. Выпускается как для приема внутрь в форме капсул, так и внутривенного введения. Немецкий препарат на основе эссенциальных фосфолипидов. Самостоятельно пациенту тяжело разобраться в многообразии гепатопротекторов, что нужно именно ему, стоит или нет остановиться на инъекционных формах лекарств. В составе содержит только фосфолипиды в высокой дозировке. Универсального ответа на эти вопросы не существует. Считается, что этот гепатопротектор обладает максимальной биодоступностью (то есть хорошо достигает клеток печени, не разрушаясь в кишечнике и кровотоке) благодаря композиции вспомогательных веществ. Упаковка с 5 ампулами для парентерального введения стоит 1000 рублей, ценник одной упаковки капсул начинается от 1290 рублей. Есть некоторые особенности назначения препаратов: Профилактика нарушений функции печени – основа хорошего самочувствия. Если постоянно нарушать диету и ставить этот важный орган под удар алкоголя и других токсинов, то даже самый активный гепатопротектор не восстановит утраченного здоровья.

Next

Лучшие препараты для восстановления печени гепатопротекторы.

Жировая дистрофия печени препарат урсосан

Что такое препараты для восстановления печени. Гепатопротектор – это лучшее лекарство. Жировая дистрофия печени является хроническим заболеванием органа. Данная патология встречается достаточно часто, и требует обязательного лечения. Железа выполняет большое количество разнообразных функций. В этот период она очищается от тяжелых металлов, токсинов, ядов. Ежедневно через печень проходит до ста литров крови. И все вредные вещества оседают в органе, через некоторое время выводятся. Следовательно, от здоровья органа зависит полноценное функционирование всего организма. В медицине жировая дистрофия может называться стеатозом, гепатозом, липоидозом, стеатогепатозом. Заболевание развивается не из-за воспалительного процесса. Основным изменением является большое скопление жировой ткани в органе, которая обрастает капсулой. Если не начать своевременное лечение, кисты могут разрываться, вызывая серьезные осложнения. Жировая дистрофия, чаще всего, начинает развиваться уже в более зрелом возрасте 45-50 лет. Главной причиной патологии считают нарушения обменных процессов. Гепатоз печени у большинства мужчин развивается из-за чрезмерного употребления алкоголя. В этом случае диагностируется алкогольная жировая дистрофия. Опасным и частым осложнением патологии можно назвать цирроз печени. Поражение печени происходит и на фоне чрезмерного потребления энергетических напитков, наркотиков, сигарет. Такое явление объясняется дефицитом белка в организме человека. Многие считаю, что жировая дистрофия появляется только у людей с избыточной массой тела. В связи с этим жировая дистрофия характерна для вегетарианцев. Люди, увлекающиеся различными диетами тоже страдают от данного недуга. Экстремальное резкое похудание дает сильную нагрузку на печень, которая начинает накапливать жировую ткань. Жировым гепатозом сопровождаются такие хронические заболевания: Привести к жировой дистрофии могут и другие факторы. Так, неправильное питание, низкое количество потребляемых витаминов негативно влияет на все органы пищеварительной системы. Ожирение печени развивается на фоне частых интоксикаций, отравлений, поражений организма химикатами. Пестициды, проникающие в организм вместе с овощами и фруктами поражают печень. Даже некоторые медикаментозные препараты провоцируют ожирение железы. К таким можно отнести антибиотики и гормональные средства. Синтетические гормоны с высоким уровнем содержания эстрогена становятся причиной не только дистрофии, но и поликистоза железы. Заболевания сердца и бронх являются причиной кислородной недостаточности. А дефицит кислорода тоже может служить фактором жировой дистрофии. Частое чрезмерное попадание липидов в железу считается опасным. Липиды оседают в печени, капельки жира накапливаются и разрастаются. В этом случае гепатоциты успевают их перерабатывать и выводить. Прогрессирование же увеличения жировых клеток ведет к следующей стадии жировой дистрофии воспалительному гепатиту. Далее возникает печеночная недостаточность и цирроз. Начальная стадия жировой дистрофии печени протекает бессимптомно. В связи с данной классификацией признаки полностью зависят от стадии недуга. Поэтому распознать недуг своевременно крайне сложно. Ведь мало кто регулярно проходит плановые медицинские осмотры. Первая стадия жировой дистрофии характеризуется небольшое количество молекул жира, которые не оказывают значительного воздействия на печень. На второй стадии жировые компоненты практически полностью заполняют печеночные клетки. Первые симптомы начинают возникать уже на второй стадии. Повышается усталость, ухудшается память, появляется желтуха. Из-за скопления свободной жидкости, живот увеличивается в размерах. Ко всей предыдущей симптоматике добавляется неприятный запах пота, изо рта, кровотечения из носа, анорексия, дисфункция сердца, учащенное дыхание, повышение температуры тела. Классифицировать недуг можно по нескольким критериям. Стоит отметить следующие проявления: Последняя стадия недуга проявляется очень ярко. Пациент становится раздражительным, склонен к депрессии. При появлении самых первых незначительных признаков заболевания, необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту. Категорически запрещено назначать терапию самостоятельно. Такие действия могут привести к осложнениям и летальному исходу. Перед назначением лечения необходимо произвести диагностику органов брюшной полости. Так, специалист начинает сбор анамнеза с опроса больного, осмотра, пальпации печени. При пальпации может быть выявлено увеличение органа. Ультразвуковая диагностика, МРТ, КТ позволят полноценно оценить состояние органа, выявить стадию недуга. Только после этого назначается максимально верное лечение. В первую очередь, исключается фактор, который спровоцировал жировую дистрофию печени. Так, в случае алкоголизма, назначается консультация нарколога. Если же ожирение возникло на фоне сахарного диабета, эндокринологу стоит пересмотреть методы лечения недуга. Очень важно в период терапии, и после нее, соблюдать диету, ежедневную физическую активность. Пациентом в повышенной массой тела рекомендуется ее снизить. Это автоматически снизит нагрузку на железу, выведет лишний жир. Ведь стремительный сброс массы провоцирует воспаление органа. В комплексе доктор назначает некоторые медикаментозные препараты, которые нормализуют и восстанавливают нормальный процесс обмена жиров в печени. При легком течение заболевания назначаются терапия, направленная на антиоксидантную защиту, восстановление мембран клеток, гепатоцитов. Так, для нормализации функций печени используют гепатопротекторы. Высокой эффективностью отличаются такие медикаментозные средства: Лидирующие позиции занимает препарат Гептрал. Состоит он из двух натуральных компонентов метионина, аденозина. Так, Гептрал принимает активное участие в восстановлении мембран клеток печени, не допускает окисления жира, стимулирует выработку необходимого белка в печени. Очень полезно средство при алкогольном поражении железы. Его эффективность наблюдается не только на этапе жировой дистрофии, но и гепатита и цирроза. Очень часто представители традиционной медицины рекомендуют прибегать к помощи народной терапии. Большое количество трав и растений оказывают положительный эффект на состояние печени. Всем известно, что большинство натуральных препаратов для лечения печени изготавливаются на основе расторопши. В связи с этим было разработано несколько фито-сборов для терапии жировой дистрофии органа. Желательно, чтобы это была не просто вода, а укропный настой. Расторопша обладает желчегонным эффектом, понижает инсулинорезистентность клеток. Средство нужно накрыть крышкой, и оставить на 40-50 минут. После этого препарат процеживается, и в него добавляется еще немного укропного настоя до 200 мл. Принимают такое народное средство по 50 г за несколько минут до еды. Количество приемов в сутки должно составлять 4-5 раз. Богатым комплексом витаминов обладает овес, который тоже часто используют для лечения печени. Все потому, что овощ насыщен минералами и витаминами, которые восстанавливают клетки органа. После этого напиток настаивается три часа, процеживается, и выпивается в течение всего дня, как обычный чай. Такое растение способствует быстрому расщеплению жиров. Высокой эффективностью обладает и следующий сбор: полынь, шалфей, череда, листья малины, тысячелистник, ромашка, листья березы. Очень важно при лечении следовать диетическому питанию. Рацион должен быть насыщен витаминами и минералами. На начальной стадии жировой дистрофии, простого соблюдения диеты бывает достаточно для полного восстановления печени. Полезно для печени кушать морковь, свеклу, тыкву, свежие огурцы, цветную капусту, петрушку, кабачки. Целебными свойствами для органа обладают чернослив, бананы, яблоки. Готовить блюда необходимо на пару или в запеченном и отварном виде. Исключить же из рациона нужно алкоголь, большое количество соли, уксус, маринады, специи, консервацию, жирное мясо, кофе, мясные бульоны, редис, чеснок, бобовые, грибы. Правильное питание в сочетании в активным образом жизни и занятиями спортом поможет очень быстро восстановить все функции печени, и не допустить развития осложнений жировой дистрофии.

Next

Жировая дистрофия печени Гастроэнтeрология .

Жировая дистрофия печени препарат урсосан

При жировой дистрофии содержание. Жировая дистрофия печени. Препарат. На вопросы о пищевом гепатозе отвечает кандидат медицинских наук, врач Гусейнова З. ГУСЕЙНОВА: Указанное заболевание, к слову, имеет еще одно название — стеатоз. Но как бы ни назывался этот недуг — жировой гепатоз, жировая дистрофия печени или стеатогелатоз, суть его одна — отложение жировой ткани в клетках печени. Причем жир откладывается и в подкожно-жировой клетчатке, и во внутренних органах, в частности в печени. Эти жировые отложения не только мешают нормальной деятельности желчных клеток, но и со временем замещают саму печеночную ткань, которая, дистрофически перерождаясь, уже не выполняет свои многочисленные функции. Помимо того, что печень выводит из организма вредные токсины, она синтезирует и выделяет желчь, участвуя в процессе пищеварения, обеспечивает нормальный состав крови, поддерживает иммунитет, выполняет другие жизненно важные функции. Представьте теперь, что все они постепенно начинают страдать... У человека с избыточным весом проблем с печенью может и не быть, если обмен веществ более или менее нормальный, и жир откладывается на ягодицах или груди, а не вокруг живота, что чаще всего и приводит к гепатозу. Г.: Клинических проявлений практически нет, поэтому установить диагноз по жалобам пациента весьма трудно. "ЗОЖ": Получается, тучный человек непременно будет болеть гепатозом? Заболевание выявляется обычно случайно — при УЗИ или лабораторных исследованиях крови на печеночные пробы и ферменты. Недуг имеет вялотекущую форму и лишь со временем, когда в организме начинают накапливаться токсины и нарушаться кроветворная функция, появляются слабость, утомляемость, разбитость, а также печеночный запах изо рта, неприятные ощущения в правом подреберье, хотя последние бывают крайне редко. Поэтому пациенты зачастую обращаются к врачу, когда печеночные клетки уже замещены жировыми, когда надо сразу и всерьез браться за лечение. "ЗОЖ": Но слабость и разбитость, согласитесь, мало кто признает за симптомы: просто устал человек после трудового дня... Хотя на начальных стадиях заболевания тоже не следует долго раскачиваться. Прежде всего снижайте вес, соблюдайте строгую диету, хорошо, если будете еще и подсчитывать калории. Ограничьте жирные, острые, жареные блюда, откажитесь от колбас, сосисок, жирных сортов рыбы, яиц, бобовых, редиски, чеснока, лука, квашеных и соленых овощей и маринадов, а также пирожных, шоколада. Сейчас овощной сезон, поэтому особо обращаю внимание — будьте осторожны с помидорами, они подчас тоже плохо влияют на печень. Пища должна легко усваиваться, быть в отварном или паровом виде, питание — частое, дробное, небольшими порциями. Например, находясь на работе, когда трудно соблюдать этот режим, каждые 3-4 часа съедайте яблоко или йогурт. Несмотря на запрет жиров, в ежедневном рационе, тем не менее, должен быть бутерброд с 30 г сливочного масла: оно содержит жирорастворимые витамины, которых нет в других, в том числе растительных, маслах. "ЗОЖ": Что за лекарства принимают при жировом гепатозе? Г.: Обычно назначают препараты урсодезоксихолиевой кислоты, которая является строительными "кирпичиками" печеночной ткани. Препаратов много, это урсофальк, урсосан, урсосол, все они содержат эту кислоту. Замещая ее, давая извне, мы помогаем печени восстановиться. Лекарства принимают курсом, который устанавливает врач. Обычный прием — от одного до трех месяцев, иногда значительно больше, это зависит от восстановления печеночных ферментов. Она содержит магнезию, которая обладает желчегонным свойством, освобождая печеночные протоки и желчный пузырь от застоявшейся желчи. Но перед такой процедурой лучше сдать маркеры на гепатиты В и С. "ЗОЖ": Расскажите о несложном очищении печени в домашних условиях. Г.: С вечера подготовьте электрическую грелку, полотенце и 0,5 л минеральной воды "Донат магний", оставив бутылку открытой, чтобы вышел газ, или перед питьем помешайте воду ложечкой. Если препараты урсоде-зоксихолиевой кислоты не помогли, добавляют гептрал, он тоже восстанавливает ткань печени. Или используйте сборы желчегонных трав, их продают в аптеках. Возьмите 100 г цветков календулы и по 50 г крапивы, кукурузных рыльцев, ромашки, тысячелистника. ложки сбора залейте 0,5 л кипятка в термосе на ночь. ложке семян растения за 30 минут до еды 3 раза в день, тщательно разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Пейте утром натощак по 100 мл воды без газа в течение месяца. "ЗОЖ": Можно ли для улучшения функций печени проводить ее очищение? К сожалению, сегодня от этого заболевания никто не застрахован: подхватить гепатит можно у косметолога, стоматолога, гинеколога... Г.: Очищение печени всегда проводят с грелкой на области печени, и прогревание при наличии "затаившегося" гепатита может спровоцировать его обострение. Утром натощак, желательно не вставая с кровати, сделайте из полотенца валик, положите сверху грелку и, лежа на ней на правом боку, в течение часа пейте минеральную воду небольшими порциями. Помимо урсодезоксихолиевой кислоты назначают ферменты — креон, мезим, панзинорм, а также желчегонные препараты — тыквеол, одестон, хофитол, которые активизируют выделение желчи. Выпейте за день небольшими порциями в теплом виде за 30 минут до еды. Для лечения печени издавна использовали рас-торопшу. Лучше процедуру делать в выходной день, чтобы находиться дома, поскольку возможен послабляющий эффект или даже понос, так как желчь, вышедшая в кишечник, стимулирует его моторику. Жидкий стул может быть с зеленым оттенком, при зашлакованности кишечника могут выйти каловые камни. Это избавит от выраженного болевого синдрома, и каловые камни вуйдут без особого напряжения. Г.: Есть можно практически всё, только не жирные продукты. Через час встаньте и спустя полчаса можно завтракать. Такое очищение будет эффективней, если проводить его курсом — раз в семь дней четыре недели подряд. Кстати, процедура показана не только при жировом гепатозе, но и при перегибах, гипотонии желчного пузыря. Очищение абсолютно не опасно, если в печени нет никаких образований, а в желчном пузыре — камней. Час на грелке раз в неделю — это не та нагрузка на печень и не та доза "теплового излучения", которая может оказать серьезное воздействие. На пляже под солнцем организм получает больше вреда. "ЗОЖ": После лечения ткань печени восстановится полностью? Г.: Если человек снизит массу тела, уменьшатся жировые отложения и в печеночной ткани — а это определяется по результатам УЗИ, — следовательно, можно говорить о том, что размеры печени пришли в норму. При оптимальной терапии, правильном образе жизни, питании, физических нагрузках деятельность печени нормализуется достаточно быстро. Это хорошо видно на примере алкогольного гепатита: как только человек перестает пить, она восстанавливается через 3-5 месяцев. И все же с возрастом в печени и ее сосудах все равно происходят какие-то изменения, а если продолжать нагружать ее жировыми отложениями... Вот и возникает порочный круг: чем значительнее вес, тем больше человеку хочется есть, а значит — опять нарастает масса тела. Вот так исподволь и развивается хронический воспалительный процесс. Заставлять себя делать зарядку, упражнения, работать по дому, в огороде, да просто больше двигаться, гулять, если есть возможность, плавать. "ЗОЖ": Не понятно, почему и где развивается этот процесс? Г.: Доказано, что ожирение — это хроническое воспаление жировой ткани, на борьбу с которым организм затрачивает значительную часть энергии. И никаких голоданий, такие "процедуры" становятся для организма стрессом, пагубно влияют на печеночную ткань. Следовательно, на активную, нормальную жизнедеятельность ее остается все меньше и меньше. Лучше терпеливо собирайте все те "кирпичики", о которых мы говорили, чтобы избавиться и от лишних килограммов, и от проблем с печенью. Нарастают слабость, гиподинамия, человеку не хочется ничего делать, даже двигаться, вспомните, как неповоротливы, нерасторопны толстяки.

Next

Карсил Инструкция по применению Описание

Жировая дистрофия печени препарат урсосан

Токсические повреждения печени алкоголизм, интоксикация галогенсодержащими. Особенности: лекарственные препараты, положительно влияющие на функцию печени, обычно называют гепатопротекторы. Их общим признаком является способность «защищать» клетки печени (гепатоциты) от каких-либо повреждений, тем самым замедляя прогрессирование заболевания или предупреждая его развитие. При этом их лечебное действие может существенно различаться как по силе, так и по механизму развития. Наиболее спорными гепатопротекторами, эффективность которых зачастую не доказана, являются растительные препараты. Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции. Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость. Важная информация для пациента: Один из самых мощных и часто применяемых гепатопротекторов, эффективность которого доказана в крупных клинических исследованиях. Применяется при всех видах поражения печени, включая лекарственные и алкогольные. Оказывает желчегонное и некоторое иммуномодулирующее действие. Разжижает желчь, препятствуя образованию камней и растворяя имеющиеся мелкие холестериновые камни в желчном пузыре. Назначается для лечения тяжелой изжоги, когда в пищевод забрасывается не только желудочный сок, но и содержимое двенадцатиперстной кишки, в состав которого входит желчь. С профилактической целью используется при приеме препаратов женских половых гормонов. Замедляет процессы преждевременного старения и гибели клеток печени и желчных путей. При приеме возможна тошнота, диарея и ряд других побочных эффектов. Противопоказан при наличии желчных камней с высоким содержанием кальция, неработающем желчном пузыре, остром холецистите, закупорке желчевыводящих путей, печеночной и почечной недостаточности. Мощный, широко применяющийся во всем мире гепатопротектор с доказанной эффективностью. Применяется при любых токсических поражениях печени, циррозе печени, депрессии, в комплексном лечении последствий злоупотребления алкоголем. Противопоказан в I и II триместре беременности, при кормлении грудью, детям до 18 лет. Обладает антидепрессивным, регенерирующим, антиоксидантным действием. Эссенциальные фосфолипиды являются основными элементами в структуре клеточной стенки, поэтому при их достаточном количестве в организме легко осуществляется «ремонт» поврежденных печеночных клеток. Препараты содержат максимальное количество основного действующего вещества – фосфатидилхолина. Улучшают жировой обмен, в связи с чем рекомендованы при повышенном уровне холестерина. Обычно хорошо переносятся, в редких случаях возможно развитие чувства дискомфорта в животе и диареи. Препарат содержит меньше фосфатилилхолина, чем Резалют Про и Эссенциале форте Н, но при этом обогащен витаминами. В связи с этим лучше подходит для профилактического применения при заболеваниях печени, но может использоваться и в лечебных целях. Иногда вызывает ощущение дискомфорта в верхней половине живота. При беременности, в период грудного вскармливания и у детей до 12 лет рекомендуется применять с осторожностью. Оказывает гепатопротекторное действие, нормализует жировой, белковый и углеводный обмен веществ. Содержит фосфолипиды и метионин, незаменимую аминокислоту, участвующую в синтезе холина. Увеличение содержания холина в печени способствует синтезу фосфолипидов и уменьшению отложения в печени жира. При атеросклерозе снижает концентрацию холестерина. Компоненты препарата усиливают действие друг друга, улучшая функциональное состояние клеток печени. Особенно хорошо подходит для лечения жирового гепатоза и стеатогепатита, но может использоваться и при других гепатитах, кроме вирусного. Назначается в составе комплексной терапии при псориазе, сахарном диабете и атеросклерозе. Противопоказан детям до 3 лет, у детей 3–7 лет и беременных используется с осторожностью. Растительный гепатопротектор с антиоксидантным действием. Ускоряет восстановление клеток печени за счет стимуляции синтеза белков. Оказывает мембраностабилизирующее, гепатопротекторное и противовирусное действие. Применяется при различных гепатитах, псориазе, нейродермите, экземе. У пациентов со сниженным усвоением пищи, связанным с заболеванием печени, повышает аппетит. Побочные эффекты возникают редко, исчезают после отмены приема препарата. При использовании возможно появление кожной сыпи, которая исчезает после отмены препарата. Комбинированный препарат растительного происхождения, содержит экстракт дымянки лекарственной и экстракт расторопши пятнистой. Экстракт дымянки нормализует количество выделяемой желчи, снимает спазм желчного пузыря и желчных протоков, облегчая поступление желчи в кишечник. Экстракт плодов расторопши связывает токсические вещества в ткани печени, обладает антиоксидантной активностью, стимулирует синтез белка, способствует восстановлению клеток печени. Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности, в период кормления грудью. Гепатопротектор природного происхождения, основную массу которого составляют белки. Применяется при дискинезии желчевыводящих путей и в комплексной терапии хронических гепатитов. ЛИВ‑52 повышает аппетит и усвоение пищи, в связи с чем иногда рекомендуется при анорексии. Улучшает восстановление печеночных клеток, способствует выведению токсинов. Возможно послабляющее и легкое мочегонное действие. Противопоказан при острых воспалительных заболеваниях печени и желчевыводящих путей, детям до 18 лет. При использовании препаратов возможна тошнота и другие диспепсические явления. Дипана не применяется у детей до 10 лет, ЛИВ‑52 с осторожностью используется при острых заболеваниях органов пищеварения. Оказывает гепатопротекторное, антиоксидантное и желчегонное действие. Противопоказан при наличии камней в желчном пузыре, беременности, кормлении грудью, детям до 18 лет. Рекомендуется при циррозах печени, хронических гепатитах и гепатозах, отравлениях, в комплексном лечении нарушений процессов пищеварения. Препарат для профилактики опьянения и токсического действия алкоголя на печень. При приеме возможно чувство легкого дискомфорта в верхних отделах живота и тошнота, которые проходят самостоятельно. Противопоказан детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам. Способствует сохранению и восстановлению структуры клеток печени, улучшает местный кровоток в печеночной ткани, увеличивает диурез и улучшает функциональные показатели работы печени. Обладает гепатопротекторным, антиоксидантным действием, регулирует углеводный и жировой обмен. Способствует снижению концентрации глюкозы в крови, улучшает питание нервных клеток. Широко применяется при диабетическом и алкогольном поражении нервов, а также в комплексном лечении гепатитов и других поражений печени. Может провоцировать чрезмерное снижение уровня глюкозы в крови (гипогликемию), особенно у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел 7 (495) 646-57-57 или по электронной почте ls@с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).

Next

Жировая дистрофия печени препарат урсосан

Гепатоз жировой жировая дистрофия печени — хроническое заболевание печени, характеризующееся жировой дистрофией печеночных клеток. Еще одним ведущим препаратом в лечении жирового гепатоза является урсодезоксихолевая кислота урсосан, урсофальк в дозе мг/кг/сут. Для устранения заболеваний печени используются специальные лекарства. Рассмотрим самые популярные и эффективные препараты, их виды, показания к применению и стоимость. Лекарства для печени называются гепатопротекторами, назначаются лечащим врачом для устранения нарушений функционирования органа. Они необходимы для восстановления клеток органа при длительной антибактериальной или противотуберкулезной терапии, применении обезболивающих, противоопухолевых и других лекарственных средств. Столкнувшись с проблемой выбора препарата, пациентов интересуют одни и те же вопросы. Какое средство лучше, эффективней, безопаснее и дешевле? На сегодняшний день на фармацевтическом рынке представлено множество гепатопротекторов, которые применяют как для лечения, так и восстановления органа: Все препараты по-разному действуют на организм и обладают разной эффективностью. Самой большой железой в человеческом организме является печень. Орган выполняет множество важных функций: участвует в пищеварении, накапливает кровь и глюкозу, нейтрализует токсины и вредные вещества, вырабатывает гормоны и ферменты, холестерин, билирубин. Малейшие нарушения в его функционировании негативно сказываются на самочувствии человека. Лекарства для лечения печени используются для устранения различных заболеваний и восстановления поврежденных клеток. Рассмотрим самые популярные из них: Выпускаются в форме капсул и таблеток с кишечнорастворимой оболочкой. В данной категории хорошо зарекомендовали себя препараты, в состав которых входит силимарин, обладающий выраженным оздоровительным эффектом: Медикаменты используются в лечении и профилактике цирроза, жировой дегенерации, хронических, токсических и алкогольных гепатитов, радиационном синдроме. Препараты представляют собой компоненты клеточной стенки гепатоцитов. Они проникают в липидный слой поврежденных клеток и улучают их функционирование. Прием лекарства минимизирует энергетические затраты, увеличивает ферментную активность и физико-химические свойства желчи. Для достижения стойкого терапевтического эффекта необходимо длительное применение, желательно внутривенное введение. Самым популярным лекарством из данной группы является Эссенциале и Эссенциале Форте Н. Многие пациенты уверены, что пищевые добавки и различные БАДы абсолютно безопасны, и их можно принимать без врачебного разрешения. Но это не так, некоторые добавки обладают гепатотоксичными свойствами и при взаимодействии с другими средствами вызывают множество побочных симптомов. БАДы не используют как основное средство, их применяют в комплексной терапии или в качестве вспомогательного лекарства. Использование любого медикаментозного средства возможно только при соответствующем врачебном разрешении. Показания к применению лекарств для печени зависят от тяжести основного заболевания и наличия сопутствующих, возраста больного и других особенностей организма. На сегодняшний день представлено множество гепатопротекторов, которые назначают в таких случаях: Необходимо понимать, что полностью восстановить здоровье печени только лекарствами сложно, поэтому больному назначают специальную диету, физиотерапию, обязательное лечение поджелудочной железы и желчного пузыря, то есть органов, принимающих участие в пищеварении. Одно из опасных заболеваний, которое практически не поддается лечению – это цирроз. Выбор метода терапии и препарата зависит от стадии и активности патологического процесса. Медикаменты направлены на коррекцию возможных осложнений и защиту органа от дальнейшего разрушения. Лекарства для цирроза печени: Эффективность лекарственного средства определяется его биохимическими свойствами. Фармакодинамика дает информацию о фармакологической группе медикамента, его составе и показаниях к применению. Рассмотрим данные характеристики на примере разных групп препаратов, назначаемых для лечения заболеваний печени. Действующие вещества Гепабене – экстракты лекарственных растений. Активный компонент силимарин производят из плодов расторопши. Оказывает желчегонное действие, нормализует тонус желчевыводящих путей и количество желчи, улучшая ее отток в кишечник. Улучшает функцию образования белков, стабилизирует мембраны гепатоцитов. Эссенциале – это высокоочищенная фракция фосфатидилхолина. Действующие вещества это фосфолипиды соевых бобов, которые по своей структуре схожи с элементами гепатоцитов. Недостаток данных веществ приводит к нарушению жирового обмена и развитию жировой дистрофии. Лекарство восстанавливает клеточные структуры, ускоряет процесс регенерации и замедляет формирование соединительной ткани. Гепатосан – это препарат с сублимационно высушенными клетками свиной печени. Усиливает детоксикационную функцию, сорбирует и выводит токсины, ускоряет процессы регенерации гепатоцитов. Имеет две фазы действия: кишечную и метаболическую. На первой происходит детоксикация токсических веществ в кишечнике, а на второй биологические компоненты восстанавливают функциональную активность поврежденного органа. В состав средства входят витамины, эссенциальные фосфолипиды, ферменты, аминокислоты. Выпускается в форме капсул для перорального применения с действующим веществом урсодезоксихолевой кислотой. Образует нетоксические смешанные мицеллы с токсичными желчными кислотами, предотвращая повреждение клеточных мембран гепатоцитов. Уменьшает количество холестерина в желчи, способствует его абсорбции и выведению. Растворяет холестериновые желчные камни и предупреждает образование новых. Активный компонент замедляет процессы старения и гибели гепатоцитов. Лив 52 – это комбинированное лекарственное средство с гепатопротекторным, противовоспалительным, желчегонным и антитоксическим действием. Восстанавливает клетки печени, сводит к миниму любые дегенеративные изменения и усиливает внутриклеточный обмен. Нормализует уровень билирубина и других печеночных ферментов, улучшает коллоидные свойства желчи и предупреждает камнеобразование. Для лечения заболеваний ЖКТ применяют разные лекарственные средства, которые отличаются не только по своему составу, но и формами выпуска. Фармакокинетика позволяет узнать о процессах всасывания и метаболизма используемых препаратов. Действующее вещество Гепабене практически не растворяется в воде, образует соли с щелочами. Если лекарство попадает в кишечник, то всасывается в кровь с расщепленными кишечными бактериями. Около 90% принятой дозы Эссенциале всасывается в тонком кишечнике. Максимальная концентрация в плазме при пероральном приеме достигается за 2 часа. Активные компоненты расщепляются фосфолипазой А до 1-ацил-лизофосфатидилхолина. Половина полученного вещества подвергается обратному ацетелированию при всасывании в слизистой оболочке кишечника. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 6-24 часа после применения. Гепатосан выпускают в форме капсул с кишечнорастворимой оболочкой для перорального применения. После попадания в организм, действующие вещества быстро распространяются по организму, оказывая терапевтический эффект. Урсосан абсорбируется из тонкого кишечника и подвздошной кишки. Концентрация действующего вещества в плазме крови зависит от принятой дозы. Связываемость с белками плазмы высокая, урсодеоксихолевая кислота проникает через плацентарный барьер. Метаболизируется в печени, выводится с желчью, калом и мочой. Беременность не только долгожданный для каждой женщины период, но и довольно ответственный. Во время вынашивание нарушается работа некоторых органов и систем, но чаще всего страдает печень. Нарушается процесс кровоснабжения, что негативно сказывается на печеночной функциональности. Данный процесс считается естественным, так как после родов работа организма восстанавливается. Но у будущих мам возможно обострение хронических заболеваний, которые требуют лечения. Рассмотрим лекарства для печени при беременности, которые используются для предупреждения и устранения патологических состояний: Лечение любых заболеваний у будущих мам имеет определенные трудности, так как многие препараты противопоказано применять. Использование лекарств для печени во время беременности возможно только по врачебному назначению. Это связано с тем, что действующие вещества могут проникать через плацентарный барьер, негативно влияя на развитие плода. Женщине подбирают безопасные препараты, как правило, на растительной основе. Многие гепатопротекторы не только восстанавливают работу печени и органов ЖКТ, но и облегчают состояние беременной при токсикозе. Эссенциале запрещен при повышенной чувствительности к его действующим веществам. Раствор для инъекций не назначают новорожденным и недоношенным детям, так как в состав средства входит бензиловый спирт. Урсосан не назначают пациентам с острыми воспалительными поражениями желчных протоков и желчного пузыря, а также при нарушении сократительной функции. Таблетки не назначают при кальцинированных камнях и желчных коликах, нарушениях функции почек и печени. Применение лекарства в педиатрической практике возможно для пациентов старше 5 лет. Лив 52 не используют при непереносимости его компонентов, в период беременности и лактации. С особой осторожностью применяется при заболеваниях ЖКТ и для терапии детей с патологиями желчевыводящих путей. Несоблюдение врачебных рекомендаций по использованию таблеток, приводит к нежелательным эффектам. Побочные действия лекарств для печени проявляются со стороны многих органов и систем. Чаще всего это аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, покраснение. Возможны расстройства со стороны ЖКТ и сердечно-сосудистой системы. Пациенты жалуются на головные боли, головокружение. Большинство гепатопротекторов и эссенциальных фосфолипидов переносится хорошо, но только при соблюдении назначенной дозировки и длительности терапии. Алкоголь разрушает клетки печени не только у хронических алкоголиков, но и тех, кто любит время от времени выпить спиртное. Но ситуация поправима, так как орган имеет способность восстанавливаться. Существует множество медикаментов, которые помогут нормализовать функционирование печение и ускорить регенерацию поврежденных клеток. Лучшие лекарства для печени после алкоголя: Все вышеописанные медикаменты можно применять только по врачебному назначению. После диагностики состояния больного, врач подбирает оптимальное лекарство, определяет необходимую дозировку и длительность терапии. Но главное правило лечения после алкогольного поражения – это полный отказ от спиртного. Для восстановления печени используется множество препаратов. Они могут иметь растительную основу, ферменты из печени животных или аминокислоты и эссенциальные фосфолипиды. Встречаются и комбинированные средства комплексного действия. Назвать лучшее средство невозможно, та как для каждого случая есть свой оптимальный препарат. Лекарства для восстановления печени: Для восстановления можно использовать не только фармакологические средства, но и методы народной медицины. К примеру, ароматерапия с анисовым, розмариновым, можжевеловым и другими эфирными маслами. Особой популярностью и лечебным эффектом обладает рецепт тыквы с медом. Спелый овощ необходимо помыть, срезать верхушку и вычистить семечки. Оставить овощ настаиваться при комнатной температуре или в прохладном месте в течение 10 дней. По истечению данного срока слить мед и принимать по 1 ложке 2-3 раза в день. Многие люди сталкиваются с такой проблемой, как заболевания печени. Основной фильтр организма перестает полноценно справляться со своими функциями, вызывая нарушения со стороны других органов и систем. Для устранения патологического состояния, как правило, применяют препараты на растительной основе. Такие средства позволяют отрегулировать ферментную активность, минимизируют действие токсинов и повышают устойчивость к негативному воздействию вредных веществ. Основной перечень лекарств для очищения печени: Для очищения печени и желчного пузыря используется магнезия. Данное вещество повышает кислотность желудка и оказывает мощное желчегонное действие, поэтому применять его можно только по разрешению врача. Для приготовления лекарства в стакане кипяченой воды растворите 2 ложки магнезии и выпейте раствор за 30-40 минут до еды. Перед и после приема средства рекомендуется полежать 1-2 часа на правом боку. Полный список лекарств для очищения печени читайте здесь. Для устранения многих заболеваний применяют антибиотические средства. Их длительное использование негативно сказывает на здоровье всех органов и систем. Лекарства для печени после антибиотиков восстанавливает фильтр, так как именно он выводит из организма продукты распада медикаментозных средств, токсины и другие вредные вещества. Для восстановления органа применяют специальные средства – фитопрепараты, то есть гепатопротекторы. Самые популярные медикаменты: Для устранения заболеваний печени и органов ЖКТ используется множество препаратов, разных форм выпуска. Лекарства для печени в ампулах: Гепатопротектор с антидепрессивной активностью. Обладает холеретическим, холекинетическим, антиоксидантным, регенерирующим, нейропротекторным действием. Действующее вещество – адеметионин, восполняет его дефицит в организме и принимает участие в биологических реакциях трансметилирования. Повышает содержание глутамина в печени, нормализует метаболические реакции и оказывает холеретическое действие. Раствор для внутривенного введения из фармакологической группы гепатопротекторов. Действующее вещество – эссенциальные фосфолипиды 250 мг. Активный компонент регулирует метаболизм липопротеинов и повышает их связываемость с холестерином. Оказывает дезинтоксикационное, восстанавливающее действие, предупреждает образование соединительной ткани в печени. Действующие вещества: янтарная кислота 5,28 г, меглюмин 8 г, рибоксин 2 г и другие компоненты. Сбалансированный инфузионный раствор с гепатопротекторными свойствами. Препарат снижает содержание билирубина и его фракций, минимизирует активность экскреторных ферментов гепацитов и окисляет холестерин, преобразовывая в желчные кислоты. Иммуномодулятор, выпускается в ампулах для инъекций. Стимулирует гуморальный иммунитет, повышает активность фагоцитов, увеличивает бактерицидную активность лейкоцитов. Активные компоненты стимулируют регенерацию поврежденных клеток, предупреждают отложение холестерина и липидов. Действующее вещество – мед, выпускается в ампулах по 1 мл. Препарат является стерильным нативным раствором меда в воде, приготовленном по специальной технологии. Оказывает антиоксидантное действие и стабилизирует мембраны поврежденных клеток. Гепатопротекторная активность обеспечивает защиту от негативного влияния токсинов и вредных веществ. Лечение любых заболеваний у пациентов детского возраста требует профессионального врачебного подхода. Детям назначают безопасные препараты с минимальными побочными действиями и противопоказаниями. Рассмотрим эффективные лекарства для печени для детей: Для того чтобы лечение было быстрым и эффективным, врач назначает пациенту способ применения и дозы лекарств. Для печени используются разные по форме выпуска препараты, поэтому от метода их использования зависит терапевтический эффект. Если боли в правом подреберье появляются в ночные часы, то разрешается дополнительная капсула перед сном. Максимальная суточная доза 6 таблеток в 3 приема, продолжительность терапии от 3 месяцев. Суточная доза Эссенциале 4-6 таблетки в 3-4 приема, продолжительность лечения индивидуальна для каждого пациента. Дозировка раствора для внутривенных инъекций – до двух ампул в день. Лив 52 принимают как в лечебных, так и профилактических целях. Для детей старше 6 лет и взрослых по 1-3 таблетки 2-3 раза в день. Капли используют для предупреждения заболеваний печени, по10-20 капель 2 раза в день для детей старше 2 лет и по 80-160 капель для взрослых. Повышенные дозы лекарственного средства могут стать причиной неблагоприятных симптомов. Передозировка проявляется как усиление побочных действий. Большинство медикаментов для печени переносится хорошо. В редких случаях появляются признаки расстройства желудочно-кишечного тракта, головные боли. Для устранения симптомов передозировки рекомендуется прекратить принимать лекарство и обратиться за медицинской помощью для корректировки дозы и продолжительности терапии. Использование нескольких лекарственных средств в устранении одного заболевания возможно только при соответствующем врачебном назначении. Взаимодействие с другими препаратами зависит от формы выпуска основного медикамента. Инъекции для внутривенного и внутримышечного введения нельзя смешивать с другими препаратами. Так как возможны местные аллергические реакции, покраснение в месте укола и другие симптомы. Особое внимание стоит уделить растворам для разведения ампул. В любом случае при применении нескольких препаратов одновременно, необходимо соблюдать временной интервал в 1-2 часа для предотвращения побочных эффектов. Терапевтические свойства препаратов во многом зависят от условий хранения. Таблетки необходимо держать в оригинальной упаковке в защищенном от солнечного света и недоступном для детей месте. Данные рекомендации относятся и к инъекциям для внутривенного/внутримышечно введения. Особое внимание нужно уделить температурному режиму, температура не должна превышать 25°С. Открытые ампулы для инъекций нужно использовать в тот же день. Если препарат помутнел или в нем появились хлопья, то такое лекарство противопоказано использовать. Это касается и таблеток, если капсулы изменили свои физико-химические свойства, то их применение может привести к ряду неблагоприятных симптомов. Лекарства для печени помогают восстанавливать клетки поврежденного органа и наладить его функционирование. Такие медикаменты используют в терапии пациентов всех возрастов. Для того чтобы лечение было безопасным и эффективным, перед применением препарата необходимо изучить его инструкцию и обратить внимание на срок годности. Использование просроченных таблеток или инъекций грозит побочными действиями, нарушает работу все органов и систем. Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Лекарства для лечения и восстановления печени" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату. Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом.

Next

Жировая дистрофия печени препарат урсосан

Урсосан препарат нового поколения, в основе которого содержится компонент, который. Общие сведения Печень принимает активное участие в обмене жиров. Жиры, поступающие с пищей расщепляются в кишечнике с помощью ферментов и всасываются в кровеносное русло. Оттуда они попадают в печень, где преобразуются в триглицериды, холестерин, фосфолипиды и другие необходимые для нашего организма вещества. Жировая инфильтрация печени возникает в случае накопления в печени высокого количества триглицеридов. При жировой дистрофии содержание триглицеридов может достигать более 50% ее массы (в норме – не более 5 %). Факторы ведущие к этому состоянию разнообразны: повышенное поступление жирных кислот с пищей, повышенное образование триглицеридов в печени, нарушение транспорта триглицеридов из печени в жировую ткань, где триглицериды в норме запасаются в виде жира. В зависимости от характера отложения жира жировая дистрофия печени разделяется на крупнокапельную и мелкокапельную (размер капелек жира в клетках печени). Причины заболевания Симптомы Пациенты с жировым гепатозом жалоб обычно не предъявляют. Со времени появляются постоянные тупые боли в правом подреберье, могут быть тошнота, рвота, нарушения стула. Очень редко наблюдается жировая дистрофия печени с выраженной клинической картиной: сильные боли в животе, желтуха, похудание, кожный зуд. Диагностика Заподозрить жировую дистрофию врач –терапевт может уже при клиническом осмотре по увеличению печени в размерах при пальпации живота. Увеличение печени подтверждают с помощью УЗИ брюшной полости. В некоторых случаях для подтверждения диагноза проводят КТ, МРТ, биопсию печени. Лечение Тактика лечения зависит от причины, вызвавшей заболевание. Правильное питание, отказ от алкоголя, коррекция метаболических нарушений, как правило, приводят к улучшению состояния. Назначают диету с повышенным содержанием белков, ограничением жиров, особенно животного происхождения. Жировая дистрофия печени, связанная с алкоголизмом при продолжении употребления алкоголя со временем только прогрессирует.

Next

Жировая дистрофия печени препарат урсосан

При систематическом приеме препарата Урсосан. Дистрофия жировая. дистрофия печени Нижфарм ОАО (Россия)Комбинированный препарат, оказывает гепатопротекторное действие, нормализует все виды обмена веществ (жировой, белковый, углеводный). Метионин, один из активных компонентов препарата, - это незаменимая аминокислота, которая является источником подвижных метильных групп. Увеличение содержания холина способствует увеличению синтеза эндогенных (внутренних) фосфолипидов и уменьшению отложения в печени нейтрального жира. Метионин также необходим для обезвреживания ксенобиотиков. При атеросклерозе снижает концентрацию холестерина и повышает концентрацию фосфолипидов крови. Эссенциальные фосфолипиды – это незаменимые факторы для развития и функционирования клеток печени. Основная фракция эссенциальных фосфолипидов в препарате представлена фосфатидилхолином, который является основным компонентом биологических мембран. Попадая в организм, фосфатидилхолин восстанавливает целостность мембран пораженных клеток печени и активирует расположенные в мембране фосфолипидзависимые ферменты, нормализуя тем самым проницаемость и усиливая дезинтоксикационный и экскреторный потенциал клеток печени. Метионин и эссенциальные фосфолипиды усиливают действие друг друга, являясь источником эндогенных (внутренних) и экзогенных (поступающих в организм) фосфолипидов соответственно, улучшают функциональное состояние клеток печени и оказывают гепатопротекторный (защитный) эффект. Метионин также участвует в обмене серосодержащих аминокислот, в синтезе эпинефрина, креатинина и других биологически активных соединений, преобразует действие гормонов, витаминов (В12, аскорбиновой, фолиевой кислот), ферментов, белков, участвует в реакциях переметилирования, дезаминирования, декарбоксилирования. Эслидин® восстанавливает функцию печени, повышает её дезинтоксикационную способность, а также нормализует жировой, углеродный и белковый обмен веществ в организме. Препарат применяется в гастроэнтерологии, дерматологии, неврологии, кардиологии. Гастроэнтерология: Гиперчувствительность (повышенная чувствительность) к компонентам препарата; тяжелая печеночная недостаточность, печеночная энцефалопатия, вирусный гепатит, детский возраст до 3 лет. С осторожностью возможно у детей от 3 до 7 лет, а также при почечной недостаточности (из-за опасности нарастания гиперазотемии). Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только по назначению врача в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода и ребенка. Препарат принимают внутрь, во время еды, проглатывая целиком, с достаточным количеством воды. При заболеваниях печени, атеросклерозе коронарных артерий и сосудов головного мозга, сахарном диабете, дистрофии и истощении принимать по 2 капсулы 3 раза в день. Детям старше 7 лет при заболеваниях печени, сахарном диабете, жировой дистрофии печени – по 2 капсулы 3 раза в день, в течение 1 - 3 месяцев. Рекомендуемый курс лечения – 3 месяца, минимальный – 1 месяц. При псориазе детям старше 7 лет – по 2 капсулы 3 раза в день, в течение 2 недель. Применение препарата у детей от 3 до 7 лет – по 1 капсуле 3 раза в день, в течение 1-3 месяцев. При случайном превышении суточной дозы в несколько раз возможно снижение артериального давления, усиление частоты сердечных сокращений (пульса), дезориентация.

Next

Жировая дистрофия печени препарат урсосан

Список препаратов и лекарств для лечения жирового гепатоза печени. Все средства и. Инструкция по применению Урсосан, которая должна быть изучена перед тем, как принимать препарат, содержит достаточно необходимой информации о назначении лекарства и его дозировках. Средство, обладающее гепатопротекторным действием, защищает печеночные клетки от разрушения и способствует устранению застоев желчи. Препарат можно использовать в любом возрасте, при этом побочных явлений практически не бывает. Однако при наличии некоторых патологий лекарство запрещено, что обязательно следует учитывать. Препарат Урсосан – гепатопротекторное средство, благоприятным образом действующее на клетки печени. Благодаря различным свойствам лекарства налаживается функционирование печени, улучшается отток желчи и растворяются конкременты. Лекарство Урсосан производится только в виде капсул. Правда, многие больные, употребляющие Урсосан, ошибочно считают, что это таблетированная форма выпуска. Чтобы употребление препарата было максимально эффективным, его главное вещество должно поступать непосредственно в кишечник. Поэтому лекарственная смесь упаковывается в желатиновую оболочку. Состав Урсосана представлен основный действующим компонентом – урсодезоксихолевой кислотой. Небольшие капсулы, покрытые гладкой белой оболочкой, содержат порошок белого или почти белого цвета. В одной упаковке может находиться разное количество капсул – 10, 50 или 100. Если пить капсулы Урсосан при наличии цирроза, гепатита алкогольного происхождения или муковисцидоза, можно замедлить дальнейшее прогрессирование фиброза. Прием препарата тормозит изнашивание гепатоцитов и поддерживает функциональную активность печени. Использование в профилактических целях дает возможность понизить до минимума скорость развития ракового поражения толстого кишечника. Благодаря данному лекарству желудочный сок и ферменты поджелудочной вырабатываются в большем количестве, при этом отмечается уменьшение уровня глюкозы. В результате развития данного заболевания увеличивается риск ракового и цирротического поражения печени. Действующее вещество лекарства необходимо для предотвращения фиброза и замедления прогрессирования цирроза. Другими словами, Урсосан не просто лечит, а помогает больному, у которого обнаружен гепатит С, продлить жизнь. Однако если больной лечится при помощи Урсосана, он должен помнить, что препарат не излечивает от заболевания. Чтобы побороть гепатит С, нужна терапия противовирусными средствами. А когда назначается для печени Урсосан, это делается для поддержки функционального состояния органа на нормальном уровне и для эффективной очистки от токсичных элементов. Для каждого пациента количество лекарства подбирается в индивидуальном порядке, поскольку необходимо обязательно учитывать форму заболевания и ее степень тяжести. Кроме того, изменение дозировок по собственному усмотрению недопустимо. Только регулярное употребление лекарства позволит сохранять нормальное самочувствие, при этом важно во время лечения делать перерывы. Принимая Урсосан, пациенты часто интересуются: когда его лучше пить – до или после еды? Предусматривается следующий Урсосан способ применения: 2 раза в сутки необходимо выпивать по 2 капсулы. При определенных заболеваниях назначенная доза принимается однократно в вечернее время. Принимая Урсосан, следует знать, что капсулы некоторым пациентам запрещены. Урсосан – это лекарство, у которого противопоказания бывают абсолютными и относительными. Среди относительных ограничений – дети 2-4-летнего возраста, женщины в положении и кормящие грудью. Если давать Урсосан детям с 2 до 4 лет, необходимо проявлять внимательность, чтобы ребенок правильно принимал лекарство. Далеко не каждому ребенку с легкостью удается капсулу. При беременности и грудном вскармливании препарат также можно принимать. Главное, чтобы его польза превышала любой возможный вред для ребенка. Как показала практика, когда женщина, вынашивающая малыша, пила Урсосан, никаких негативных изменений в состоянии формирующегося плода не было. Даже у тех беременных, которые полностью здоровы, возможно появление кожного зуда. Он становится результатом стестения желчного и последующего застоя желчи. Поэтому Урсосан прописывается не только при заболеваниях, но его дозировка обычно составляет 1-2 капсулы в день в вечернее время вместе с едой. Способ применения лекарства при наличии хронического гепатита у беременных: по 2 капсулы 2 раза на протяжении дня. Курс лечения зачастую занимает один месяц, хотя терапия может длиться дольше – непосредственно до родоразрешения. Гепатопротекторное средство с содержанием урсодезоксихолевой кислоты не зря стало популярным среди больных, которым приходится заниматься восстановлением печени и желчного по причине нарушения их функциональности. Поскольку дозировка устанавливается с учетом патологии, стоит внимательно изучать инструкцию и выполнять рекомендации специалиста. В большинстве случаев, с помощью Урсосана пациенты успешно выздоравливают, при этом на лечение требуется намного меньше времени.

Next

Жировая дистрофия печени препарат урсосан

В при обследовании перед операцией у меня обнаружили гепатит В. Пил урсосан в течении. Печень человека обладает удивительным свойством - способностью восстанавливаться самостоятельно. Однако в современных условиях жизни она становится легкоранимой. Особенно уязвим орган у тех людей, которые не придерживаются правильного образа жизни: употребляют алкоголь, нездоровую пищу, различные фармацевтические средства. Неудивительно, что многим пациентам врачи рекомендуют принимать гепатопротекторы - препараты, список которых достаточно обширен. Все они выполняют важнейшую функцию - способствуют защите печени. Лекарства, которые оказывают положительное воздействие на функционирование печени и способствуют ее восстановлению, - это гепатопротекторы. Препараты, список которых будет приведен ниже, отлично защищают орган от: Использование их позволяет улучшить метаболизм. Таким образом, главная функция лекарств - это защита органа от негативного воздействия различных повреждающих факторов. Современными фармакологами разработаны самые разнообразные гепатопротекторы. Список препаратов подлежит разделению по принципу действия и составу. Но принимать их следует только после консультации со специалистом. Кроме того, важно понимать: гепатопротекторы не способны полностью защитить орган от того вреда, который наносит алкоголь. Единственный метод предотвратить повреждающий эффект - это уберечь организм от спиртосодержащих напитков. Но самое главное - надо помнить, что применять гепатопротекторы можно только после назначения врача. Печень способна нормально функционировать только в том случае, если мембраны клеток целостны. Если же они засорены, орган не может выполнять функцию по очищению. В этом случае назначаются гепатопротекторы для печени. Список эффективных лекарств, способных ускорять процесс обмена в клетках, очень широк. Однако применять их по своему усмотрению, без назначения доктора, не стоит. Гепатопротекторы улучшают функционирование ферментных систем органа, ускоряют перемещение веществ, усиливают защиту клеток, улучшают их питание, участвуют в делении. Кроме того, значительно улучшаются биохимические показатели функционирования органа. Следует помнить, что существуют самые разнообразные гепатопротекторы. Препараты, список которых классифицируется в зависимости от механизма воздействия и основного вещества, выполняют различные функции. Одни медикаменты значительно быстрее восстанавливают поврежденные клетки. Итак, гепатопротекторы - это лекарства, оказывающие положительное влияние на функционирование печени. Такие средства могут обеспечивать следующие свойства организму: противовоспалительные, антифибротические, метаболические. Данные препараты широко используются при: Однако в этих лекарствах концентрация необходимых веществ недостаточна. Поэтому при заболеваниях их не рекомендуется использовать. Рассмотрим наиболее эффективные гепатопротекторы - список лучших медикаментов, по мнению врачей. Данное средство является одним из лучших медикаментов для борьбы с недугами печени у детей. Такой препарат можно использовать с первых дней жизни малыша. Лекарство является представителем группы, включающей комбинированные гепатопротекторы (препараты). Инструкция свидетельствует, что медикамент оказывает защитное воздействие на клетки печени. Он способствует выработке желчи в нормальной консистенции. Лекарство избавляет от болевого синдрома в районе печени, снимает спазмы. Назначают его и для профилактики повреждения печеночных клеток. Данное средство рекомендовано пациентам, которые проходят курс химиотерапии или лечение антибиотиками. Его не рекомендуют использовать только тем, у кого отмечается индивидуальная чувствительность к составляющим медикамента. Они прекрасно нормализуют обменные функции в железе, защищают ее клетки от воздействия извне. Кроме того, данный препарат стимулирует восстановление печени. Средство используется при следующих недугах: Препарат «Эссенциале» в виде раствора разрешено использовать детям с 3 лет. Лекарство в капсулах рекомендовано к применению с 12 лет. Лекарство используется для борьбы с различными формами гепатита. Препарат отлично позволяет снижать уровень билирубина, ферментов печени, которые проникают в результате поражения клеток в кровоток. Кроме того, он используется для профилактики при иммунодефиците либо химиотерапии. Средство отличается прекрасным противовоспалительным действием, способствует активированию восстановительных процессов в клетках. Медикамент обладает малым количеством противопоказаний и побочных эффектов. Не рекомендовано его использовать при почечной недостаточности в острой форме. Не назначается лекарство детям, не достигшим 4 лет. Это один из популярных гепатопротекторов растительного происхождения. Из зрелых плодов расторопши получают необходимое вещество - силимарин. Кроме того, научно подтверждено, что расторопша пятнистая обладает антиоксидантными свойствами. Она защищает печень от развития соединительной ткани, обеспечивает прекрасный противовоспалительный эффект. Такие особенности позволяют назначать эти гепатопротекторы (препараты растительного происхождения) пациентам, страдающим хроническими патологиями железы. Медикаменты, основанные на силимарине, разрешены к применению детям с пятилетнего возраста. Гомеопатический препарат позволяет снимать спазмы, восстанавливать печеночные клетки, улучшает функционирование желчного. Средство используется при различных недугах железы благодаря множеству терапевтических эффектов. Кроме того, данный медикамент эффективен при патологиях ЖКТ, некоторых кожных заболеваниях. Препарат может назначаться даже новорожденным крохам (при желтухе). Средство является эффективным комбинированным препаратом. Оно сочетает в себе желчь и определенные ферменты поджелудочной. Данный препарат усиливает отток желчи, значительно улучшает пищеварение. Средство используется при холецистите, хроническом гепатите и некоторых патологиях пищеварительной системы. Противопоказаниями к назначению лекарства «Холензим» являются: обтурационная желтуха, острый панкреатит. В некоторых случаях возможны побочные эффекты в виде аллергических проявлений (зуд, покраснение). Действующее вещество средства - это урсодезоксихолевая кислота. Она обеспечивает образование с холестерином жидкостных соединений. В результате организм защищается от образования камней. Кроме того, данное вещество снижает выработку холестерина, является эффективной защитой для печеночных клеток. Лекарство противопоказано в случае острого холецистита, непроходимости желчных путей, наличия кальцифицированных камней. Медикамент можно использовать только для тех детей, которым уже исполнилось 5 лет. Средство основано на адеметионине – аминокислоте, принимающей участие во многих биохимических реакциях, протекающих в организме. Это вещество улучшает физические качества желчи, снижает токсичность и облегчает ее вывод. Медикамент назначается при: Препарат обладает побочными эффектами. Он может спровоцировать диспептические расстройства ЖКТ, нарушения сна, психики. Данное средство не предназначено для особ до 18 лет, беременных и кормящих матерей. Все вышесказанное позволяет заключить, какие применяются для малышей гепатопротекторы.

Next

Гептрал обсуждение

Жировая дистрофия печени препарат урсосан

Гептрал представляет собой лекарственный препарат из группы гепатопротекторов с. function(e){"use strict";if(Event Listener){e._mimic=!

Next

Жировая дистрофия печени препарат урсосан

Жировая дистрофия печени. Урсосан цена. КарсилФорте для здоровья печени. Препарат. Как сказал бы известный советский сатирик и юморист Райкин: «Дурят нашего брата! Что покупать в конечном итоге решать конечно же вам. Если чего-то не нашли в таблицах, то можете еще пробежаться вот по этому списку ниже. » А ведь так и есть и зачастую врачи выписывают более дорогой препарат, зная, что есть дешевый вариант. В конце концов может быть для кого-то и 1000 рублей отдать за коробочку лекарства не составляет особого труда. Я спрошу у нашего фармацевта, у нее стаж 30 лет аптеке и она в курсе всего, что связано с взаимозаменяемостью препаратов. Но общее представление вы сможете получить, да и наименование препарата не меняется от цены. Разницу в цене можно увидеть без особого напряжения. Ведь дорогое и дешевое лекарство — это как покушать в ресторане или забегаловке. Тем не менее, если вы не хотите переплачивать за упаковку и за название, то посмотрите таблицы, в которых можно найти все основные эквиваленты дорогих препаратов. Цены в рублях изменяются вверх из-за инфляции, поэтому в таблицах могут быть несколько устаревшие суммы. Но надо еще помнить, что цена ни в коей мере не определяет подлинность средства. Дорогой Белосалик — дешевый Акридерм СК Дорогой Бепантен — дешевый Декспантенол Дорогой Бетасерк — дешевый Бетагистин Дорогой Быструмгель — дешевый Кетопрофен Дорогой Вольтарен — дешевый Диклофенак Дорогой Гастрозол — дешевый Омепразол Дорогой Детралекс — дешевый Венарус Дорогой Дипросалик — дешевый Акридерм СК Дорогой Дифлюкан- дешевый Флуконазол Дорогой Длянос — дешевый Риностоп Дорогой Зантак — дешевый Ранитидин Дорогой Зиртек — дешевый Цетиринакс Дорогой Зовиракс — дешевый Ацикловир Дорогой Иммунал — дешевый Эхинацея Дорогой Имодиум — дешевый Лоперамид Дорогой Йодомарин — дешевый Калия йодид Дорогой Кавинтон — дешевый Винпоцетин Дорогой Кларитин — дешевый Лорагексал Дорогой Клацид — дешевый Кларитромицин Дорогой Лазолван — дешевый Амброксол Дорогой Ламизил — дешевый Тербинафин Дорогой Лиотон-1000 — дешевый Гепарин-акри гель 1000 Дорогой Ломилан — дешевый Лорагексал Дорогой Максидекс — дешевый Дексаметазон Дорогой Мезим — дешевый Панкреатин Дорогой Мидриацил — дешевый Тропикамид. Показания: псориаз, экзема (особенно хроническая), ихтиоз, ограниченная почесуха с сильной лихенизацией, атопический дерматит, диффузный нейродермит; простые и аллергические дерматиты; крапивница, мультиформная экссудативная эритема; простой хронический лишай (ограниченный нейродермит). Дерматозы, не поддающиеся лечению других ГКС (особенно красный бородавчатый лишай), красный плоский лишай, дисгидроз кожи. Показания: водянка лабиринта внутреннего уха, вестибулярные и лабиринтные нарушения: головокружение, шум и боль в ушах, головная боль, тошнота, рвота, снижение слуха; вестибулярный нейронит, лабиринтит, доброкачественное позиционное головокружение (в т.ч. В составе комплексной терапии — вертебробазилярная недостаточность, посттравматическая энцефалопатия, атеросклероз сосудов головного мозга. спортивные), растяжения связок, разрывы связок и сухожилий мышц, тендинит, ушиб мышц и связок, отек, флебит, лимфангит, воспалительные процессы кожи. Раствор для полоскания: воспалительные заболевания полости рта и глотки (ангина, фарингит, стоматит, глоссит, гингивит, парадонтит, парадонтоз и пр.). резистентная к лечению другими противоязвенными препаратами); – рефлюкс-эзофагит; – эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС; – пептические язвы, вызванные Helicobacter pylori (в комбинации с антибактериальными препаратами); – синдром Золлингера-Эллисона;– профилактика кислотной аспирации (синдром Мендельсона). Показания: Хронический холецистит, холангит, внутрипеченочный холестаз, токсические поражения печени, в т.ч. алкогольного, вирусного и лекарственного происхождения (антибиотики, противоопухолевые, противотуберкулезные, противовирусные ЛС, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы), жировая дистрофия печени, хронический гепатит, цирроз печени, энцефалопатия, в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori; хронический гастрит и гастродуоденит, в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью (алкогольная и др.). ассоциированный с Helicobacter pylori, в фазе обострения; другие заболевания ЖКТ, ассоциированные с Helicobacter pylori; диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ; лечение и профилактика гастропатии, вызванной приемом НПВС. Показания: псориаз, экзема (особенно хроническая), ихтиоз, ограниченная почесуха с сильной лихенизацией, атопический дерматит, диффузный нейродермит; простые и аллергические дерматиты; крапивница, мультиформная экссудативная эритема; простой хронический лишай (ограниченный нейродермит). Дерматозы, не поддающиеся лечению других ГКС (особенно красный бородавчатый лишай), красный плоский лишай, дисгидроз кожи. Показания: Системные поражения, вызванные грибами Cryptococcus, включая менингит, сепсис, инфекции легких и кожи, как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммунодепрессии. Генерализованный кандидоз: кандидемия, диссеминированный кандидоз. Профилактика грибковых инфекций у больных злокачественными опухолями на фоне химио- или лучевой терапии. Микозы кожи: стоп, тела, паховой области, онихомикоз, отрубевидный лишай, кожные кандидозные инфекции. Глубокие эндемические микозы (кокцидиоидоз, споротрихоз и гистоплазмоз) у больных с нормальным иммунитетом. Показания: Острый аллергический ринит, ОРЗ с явлениями ринита, синусит, поллиноз; средний отит (для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки). Подготовка больного к диагностическим манипуляциям в носовых ходах. Показания: сезонный и круглогодичный аллергический ринит и конъюнктивит (зуд, чиханье, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы), крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая крапивница), сенная лихорадка, аллергический дерматит, кожный зуд, ангионевротический отек, атопическая бронхиальная астма (в составе комплексной терапии). на фоне психического и физического переутомления), проявляющиеся острыми инфекционными заболеваниями: «простудные» заболевания, грипп, инфекционно-воспалительные заболевания носоглотки и ротовой полости, рецидивирующие инфекции дыхательных и мочевыводящих путей). Показания: Крем и мазь для наружного применения — простой герпес кожи и слизистых оболочек, генитальный герпес (первичный и рецидивирующий); локализованный опоясывающий лишай (вспомогательное лечение). Вторичные иммунодефицитные состояния после антибиотикотерапии, цитостатической, иммунодепрессивной и лучевой терапии. Показания: диарея (острая и хроническая различного генеза: аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания). В качестве вспомогательного ЛС — диарея инфекционного генеза. Профилактика заболеваний, вызываемых дефицитом йода (эндемический зоб, зоб диффузный эутиреоидный, при беременности, состояние после резекции зоба). Показания: острое и хроническое нарушение мозгового кровообращения (транзиторная ишемия, прогрессирующий инсульт, завершенный инсульт, состояние после инсульта). Неврологические и психические нарушения у больных с цереброваскулярной недостаточностью (нарушение памяти; головокружение; афазия, апраксия, двигательные расстройства, головная боль). Показания: Аллергический ринит (сезонный и круглогодичный), конъюнктивит, поллиноз, крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая), ангионевротический отек, зудящий дерматоз; псевдоаллергические реакции, вызванные высвобождением гистамина; аллергические реакции на укусы насекомых. Показания: Ожирение (в случае, если только диетические мероприятия привели к снижению массы тела не менее чем на 2.5 кг за 4 нед). Действие препарата основано на блокировании работы ферментов липазы, которые расщепляют жиры до уровня, когда организм сможет их усвоить. Показания: Муколитическое средство, стимулирует пренатальное развитие легких (повышает синтез, секрецию сурфактанта и блокирует его распад). Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт. Показания: Грибковые заболевания кожи и ногтей (при онихомикозе не используют лекарственные формы для местного применения), вызванные чувствительными возбудителями (трихофития, микроспория, эпидермофития, руброфития, кандидоз кожи и слизистых оболочек); разноцветный лишай (только лекарственные формы для местного применения). Показания: Профилактика и лечение тромбофлебита поверхностных вен, постинъекционный и постинфузионный флебит, геморрой (в т.ч. послеродовой), слоновость, поверхностный перифлебит, лимфангит, поверхностный мастит, локализованные инфильтраты и отеки, травмы и ушибы (в т.ч. мышечной ткани, сухожилий, суставов), подкожная гематома. Показания: Аллергический ринит (сезонный и круглогодичный), конъюнктивит, поллиноз, крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая), ангионевротический отек, зудящий дерматоз; псевдоаллергические реакции, вызванные высвобождением гистамина; аллергические реакции на укусы насекомых. Показания: Заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: хронический панкреатит, панкреатэктомия, состояние после облучения, диспепсия, муковисцидоз; метеоризм, диарея неинфекционного генеза. Показания: Конъюнктивит (негнойный и аллергический), кератит, кератоконъюнктивит (без повреждения эпителия), блефарит, склерит, эписклерит, ретинит, ирит, иридоциклит и другие увеиты различного генеза, блефароконъюнктивит, неврит зрительного нерва, ретробульбарный неврит, поверхностные травмы роговицы различной этиологии (после полной эпителизации роговицы), профилактика воспаления после оперативных вмешательств, симпатическая офтальмия. Нарушение усвоения пищи (состояние после резекции желудка и тонкого кишечника); для улучшения переваривания пищи у лиц с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании (употребление жирной пищи, большого количества пищи, нерегулярное питание) и при нарушениях жевательной функции, малоподвижном образе жизни, длительной иммобилизации. А вот панкреатин, увы, не дает столь четкого улучшения. Показания: диагностика в офтальмологии (исследование глазного дна, определение рефракции методом скиаскопии), воспалительные процессы и спайки в камерах глаза. Наркоманы его используют для усиления действия героина и опиатов. Показания: Антисептики, в качестве лечебно-профилактического средства при различных инфекциях, для антисептической обработки и дезинфекции, а также для профилактики инфекций, передаваемых половым путем. Полинейропатия;неврит; невралгия; невралгия тройничного нерва;корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника; ишиас; люмбаго;плексит; межреберная невралгия;парез лицевого нерва. Эндартериит, спазм периферических, церебральных и коронарных артерий. Альгодисменорея, угрожающий выкидыш, угрожающие преждевременные роды; спазм зева матки во время родов, затяжное раскрытие зева, послеродовые схватки. При проведении некоторых инструментальных исследований, холецистографии. Показания: артериальная гипертензия, стенокардия напряжения, вазоспастическая стенокардия, безболевая ишемия миокарда, декомпенсированная ХСН (в качестве вспомогательной терапии). Показания: Болевой синдром: миалгия, артралгия, оссалгия, артрит, радикулит, мигрень, головная (в т.ч. резистентная к лечению другими противоязвенными препаратами); – рефлюкс-эзофагит; – эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС; – пептические язвы, вызванные Helicobacter pylori (в комбинации с антибактериальными препаратами); – синдром Золлингера-Эллисона;– профилактика кислотной аспирации (синдром Мендельсона). возникшие на фоне рвоты, диареи; терапии салуретиками, ГКС и слабительными ЛС), сопровождающаяся аритмиями (в т.ч. пароксизмальной наджелудочковой тахикардией, предсердной и желудочковой экстрасистолией) на фоне дигиталисной интоксикации, СН или инфаркта миокарда. Показания: Цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга, сенильная деменция (начальные формы), резидуальные органические поражения мозга у лиц зрелого возраста и пожилых, церебральная органическая недостаточность у больных шизофренией, остаточные явления перенесенных нейроинфекций, поствакцинальный энцефалит, ЧМТ (в составе комплексной терапии). Показания: Лихорадочный синдром на фоне инфекционных заболеваний; болевой синдром (слабой и умеренной выраженности): артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея. МВ — таблетки с модифицированным высвобождением триметазидина. головокружение, шум в ушах, нарушения слуха); Кохлео-вестибулярные нарушения ишемической природы (шум в ушах, нарушение слуха), хориоретинальные сосудистые нарушения с ишемическим компонентом. Показания: Острый аллергический ринит, ОРЗ с явлениями ринита, синусит, поллиноз; средний отит (для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки). Подготовка больного к диагностическим манипуляциям в носовых ходах. Показания: Дистрофические поражения сетчатой оболочки глаза, в т.ч. наследственные тапеторетинальные абиотрофии; дистрофия роговицы; старческие, диабетические, травматические и лучевые катаракты; травмы роговицы (в качестве стимулятора репаративных процессов). Инфекции, вызываемые Bacteroides: инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС, в т.ч. менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, сепсис. Псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков). Гастрит или язва 12-перстной кишки, связанные с Helicobacter pylori. Показания: Простой и аллергический дерматит (особенно осложненные вторичным инфицированием), атопический дерматит (в т.ч. диффузный нейродермит), ограниченный нейродермит, экзема, дерматомикозы (дерматофитии, кандидоз, разноцветный лишай), особенно при локализации в паховой области и крупных складках кожи; простой хронический лишай (ограниченный нейродермит). Показания: Варикозное расширение вен, хроническая венозная недостаточность с такими проявлениями, как статическая тяжесть в ногах, язвы голени, трофические поражения кожи, поверхностный тромбофлебит, перифлебит, флеботромбоз, язвы голеней, дерматит, геморрой, посттромботический синдром, диабетическая микроангиопатия, ретинопатия, геморрагический диатез. резистентная к лечению другими противоязвенными препаратами); – рефлюкс-эзофагит; – эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС; – пептические язвы, вызванные Helicobacter pylori (в комбинации с антибактериальными препаратами); – синдром Золлингера-Эллисона;– профилактика кислотной аспирации (синдром Мендельсона). Показания: неосложненный холелитиаз (растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре, при невозможности их удаления хирургическим или эндоскопическим методами), хронический описторхоз, первичный билиарный цирроз печени, первичный склерозирующий холангит, хронический активный гепатит, хронический аутоиммунный гепатит (атипичные формы), неалкогольный стеатогепатит, острый и хронический вирусный гепатит, токсические поражения печени (алкогольные, лекарственные), атрезия внутрипеченочных желчных путей, холестаз при парентеральном питании, билиарный рефлюкс-эзофагит, билиарный рефлюкс-гастрит, дискинезия желчевыводящих путей, алкогольный гепатоз, острый гепатит, хронический активный гепатит с холестатическим синдромом, патология печени на фоне муковисцидоза, врожденная атрезия желчного протока, билиарный диспепсический синдром (при холецистопатии и дискинезии желчевыводящих путей), холестазы новорожденных, связанные с полным парентеральным питанием. Профилактика поражений печени при использовании гормональных контрацептивов и цитостатиков, профилактика образования желчных конкрементов у больных с ожирением во время быстрой потери массы тела. спортивные), растяжения связок, разрывы связок и сухожилий мышц, тендинит, ушиб мышц и связок, отек, флебит, лимфангит, воспалительные процессы кожи. Раствор для полоскания: воспалительные заболевания полости рта и глотки (ангина, фарингит, стоматит, глоссит, гингивит, парадонтит, парадонтоз и пр.). Показания: Эпилепсия (исключая абсансы, миоклонические или вялые припадки) — парциальные приступы со сложной и простой симптоматикой, первично и вторично генерализованные формы приступов с тонико-клоническими судорогами, смешанные формы приступов (монотерапия или в сочетании с др. Идиопатическая невралгия тройничного нерва, невралгия тройничного нерва при рассеянном склерозе (типичная и нетипичная), идиопатическая невралгия языкоглоточного нерва. биполярные) профилактика обострений, ослабление клинических проявлений при обострении. Показания: Системные поражения, вызванные грибами Cryptococcus, включая менингит, сепсис, инфекции легких и кожи. Синдром алкогольной абстиненции (тревожность, судороги, гипервозбудимость, нарушения сна). Генерализованный кандидоз: кандидемия, диссеминированный кандидоз. Профилактика грибковых инфекций у больных злокачественными опухолями на фоне химио- или лучевой терапии. Микозы кожи: стоп, тела, паховой области, онихомикоз, отрубевидный лишай, кожные кандидозные инфекции. Глубокие эндемические микозы (кокцидиоидоз, споротрихоз и гистоплазмоз) у больных с нормальным иммунитетом. Показания: инфекционно-воспалительные заболевания: гнойные раны, цистит, уретрит, пиелонефрит, артрит гнойный; инфекции женских половых органов; конъюнктивит, кератит; ожоги; профилактика инфекций при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации. Показания: артериальная гипертензия (симптоматическая, реноваскулярная, в т.ч. Почему продают дорогие, а дешевые не продают понятно и без комментариев. Для промывания полостей: перитонит, эмпиема плевры. при склеродермии и др.), ХСН I-III ст.; профилактика коронарной ишемии у пациентов с дисфункцией ЛЖ, бессимптомное нарушение функции ЛЖ. Так что важно уметь разбираться в этом море лекарств, если уж ими пользуетесь. Показания: Диарея инфекционного генеза, дизентерия, паратифы, лямблиоз, пищевые токсикоинфекци. Ну и по знакомству выдает еще информацию, что, мол, есть конечно и дешевле, по 20 рублей. Я сам в аптеки захаживаю исключительно для ознакомления с ассортиментом трав. Так вот, прихожу специально, чтобы эту заметку написать в аптеку.

Next

Желчегонные средства Praha Урсосан отзывы Желчегонные.

Жировая дистрофия печени препарат урсосан

Желчегонные средства Praha Урсосан. жировая римкапечени. Препарат Урсосан мне. Жировой гепатоз – процесс накопления в печени клеток жировой ткани. Это происходит, когда клетки печени начинают накапливать простые жиры и превращаются в жировые клетки. Избавиться от жирового гепатоза помогут народные средства. Они также поспособствуют предупреждению данного заболевания. Главное – знать все симптомы и не пропустить начало заболевания. Жировой гепатоз – это процесс перерождения клеток печени в жировые клетки. Заболевание возникает из-за накопления в гепатоцитах (клетках печени) простых жиров (триглицеридов). Жировой гепатоз может развиваться в связи с воздействием на организм различных веществ (алкоголя, лекарственных препаратов, жирной пищи и т. Однако в конечном итоге все токсические вещества организм отправляет в печень, где она их обезвреживает и превращает в простые жиры. А так как с пищей в организм поступает достаточное количества жиров (если не избыточное количество), то все «лишние» жиры накапливаются в клетках печени. Простые жиры постепенно накапливаются в клетках печени, которые в какой-то момент начинают перерождаться. Постепенно печень начинает превращаться в область скопления жировых клеток, из которых формируется жировая ткань. Так как клетки заменились, печень больше не может выполнять свои функции и обезвреживать токсические вещества. Зачастую после жирового гепатоза развивается фиброз, а затем цирроз печени (разрастание соединительной ткани и замещение ею клеток печени). Перед тем как лечить жировой гепатоз печени, нужно уяснить, почему и из-за чего он появляется — это и послужит базой для выбора терапии. Существуют различные причины жирового гепатоза, которые объясняют его появление. Однако среди них есть лишь несколько, которые в действительности могут привести к перерождению печени в жировую ткань: Для того чтобы развился жировой гепатоз, требуется время – симптомы проявляются по мере поражения клеток печени. Ярче всего симптомы жирового гепатоза выражены на третьей стадии заболевания, но лечить его тогда уже невозможно. В таком случае человеку поможет только пересадка печени. Основные симптомы жирового гепатоза: Нередко встречает жировой гепатоз беременных женщин. Причина тому – и перестройка гормонального фона женщины, и употребление большого количества пищи. Чаще всего встречается ОЖГБ (острый жировой гепатоз беременных), который может привести к осложнениям во время беременности. ОЖГБ может стать причиной смерти женщины во время родов. Жировой гепатоз чаще всего наблюдают между 30 и 38 неделями. Хотя это условные сроки – заболевание может появиться немного ранее 30 недели. Признаки жирового гепатоза при беременности наиболее часто сопровождаются желтухой. Самые главные симптомы жирового гепатоза печени во время беременности: Вылечить жировой гепатоз можно только изменив образ жизни. Основное лечение жирового гепатоза печени состоит в правильном питании, соблюдении специальной диеты. Диета должна максимально ограничивать поступление жира в организм. Это необходимо для того, чтобы использовать жир, который накопился в организме. Пока клетки печени еще не превратились в жировые, из них легко можно вывести триглицериды. Питание при жировом гепатозе должно избавить человека от заболевания, а не усугубить его. Именно поэтому меню при жировом гепатозе должно включать в себя пищу либо отварную, либо приготовленную на пару. Необходимо исключить из рациона: Любое лечение жирового гепатоза должно основываться именно на диете. Без изменения рациона избавиться от данного заболевания нельзя. И даже соблюдая диету, необходимо строго контролировать количество жиров, поступающих в организм. Молочные продукты лучше всего выбирать либо с очень низким процентом жира, либо совсем обезжиренные. Это поможет быстрее избавиться от жирового гепатоза печени. Помимо отказа от веществ, вызвавших заболевание, и соблюдения специализированной диеты необходим прием гепатопротекторов. Среди них большим доверием пользуются натуральные средства. Например, Легалон, оригинальный препарат на основе экстракта расторопши с высокой биодоступностью и повышенным содержанием активного компонента силибинина укрепляет мембраны, стимулирует работу клеток печени, препятствует проникновению в нее различных опасных веществ. Помимо защитного действия, данный гепатопротектор оказывает восстанавливающий эффект и снимает воспаление с тканей. Также Легалон подойдет для профилактики нарушений функций печени, поскольку существенно снижает нагрузку на орган при приеме лекарственных средств, жирной пищи и алкоголя, а также предупреждает возникновению фиброза и других дегенеративных изменений. Прежде чем лечить жировой гепатоз, следует уяснить, что это заболевание связано, прежде всего, с неправильным образом жизни и рационом. Медикаментозное лечение жирового гепатоза эффективно, только если сочетается с правильным питанием и народными методами лечения. Именно народные методы являются самыми результативными при лечении жирового гепатоза. Лечение жирового гепатоза народными средствами предусматривает использование различных отваров, которые помогают выводить лишние жиры из печени и организма, а также употребление в пищу различных продуктов, которые ускоряют процесс сжигания жиров. Терапию можно начинать сразу, когда обнаружен жировой гепатоз, – лечение народными средствами и лекарственными препаратами следует совмещать с диетой и физическими нагрузками. Физические упражнения лучше любых лекарств и отваров помогут «вытащить» из печени жировые клетки.

Next

Жировая дистрофия печени препарат урсосан

Игорь Михайлович, Тиотриазолин антиоксидантный препарат. Одним из указанных механизмов. В первую очередь, это обусловлено высоким риском прогрессирования НЖБП с развитием неалкогольного стеатогепатита (НАСГ), печеночной недостаточности и гепатоцеллюлярной карциномы. Общая распространенность НЖБП в популяции колеблется от 10 до 40%, тогда как частота НАСГ составляет 2–4% [1, 2, 3]. Эпидемиология и патогенез НЖБП Понятие НЖБП объединяет спектр клинико-морфологических изменений печени, представленных стеатозом, НАСГ, фиброзом и циррозом, развивающихся у пациентов, не употребляющих алкоголь в гепатотоксичных дозах (не более 40 г этанола в сутки для мужчин и не более 20 г — для женщин). НЖБП встречается во всех возрастных группах, но наибольшему риску ее развития подвержены женщины в возрасте 40–60 лет с признаками метаболического синдрома (МС) [4, 5]. Патогенез НЖБП тесно связан с синдромом инсулинорезистентности (ИР), вследствие которого в печени накапливаются триглицериды (ТГ) и формируется жировой гепатоз (ЖГ) — первый этап или «толчок» заболевания. В последующем происходит высвобождение из жировой ткани и синтез de novo в гепатоцитах свободных жирных кислот (СЖК), способствующих возникновению окислительного стресса, являющегося вторым «толчком» заболевания и приводящего к развитию воспалительно-деструктивных изменений в печени в виде стеатогепатита [6]. Максимальный риск развития НЖБП отмечен в группе лиц с МС — это пациенты с сахарным диабетом (СД) 2 типа, ожирением, гипертриглицеридемией. Частота НЖБП у больных СД 2 типа и ожирением по данным различных исследований варьирует от 70 до 100%. При этом СД 2 типа или нарушение толерантности к глюкозе (НТГ) отмечаются у 10–75%, ожирение — у 30–100%, гипертриглицеридемия — у 20–92% пациентов с НЖБП [1, 4, 7, 8]. В то же время признаки НЖБП обнаруживаются у 10–15% людей без клинических проявлений МС, что может быть обусловлено другими патогенетическими механизмами формирования НЖБП, например, синдромом избыточной пролиферации бактерий в кишечнике или дисбиозом, как это принято формулировать в отечественной литературе [5, 10]. Основные механизмы развития НЖБП при кишечном дисбиозе связаны с нарушением синтеза апо-липопротеидов классов А и С, являющихся транспортной формой для ТГ в процессе образования липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП), а также кишечным эндотоксикозом, что позволяет рассматривать это состояние в качестве дополнительного источника окислительного стресса (рис.) [11, 12]. Взаимосвязь патогенеза НЖБП с ИР позволяет считать это заболевание одним из независимых компонентов МС, клиническая значимость которого заключается в значительном прогрессировании атеросклеротического поражения сосудов. В ряде работ показано, что НЖБП повышает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) независимо от других предикторов и проявлений МС [13]. Это подтверждается несколькими фактами, к которым относится связь НЖБП с концентрацией адипонектина в плазме. Известно, что адипонектин обладает антиатерогенным действием и по данным многих проспективных исследований снижение его уровня является ранним предиктором ССЗ и МС. У пациентов с НЖБП была отмечена более низкая концентрация адипонектина в плазме, чем у здоровых лиц [13]. Доказано, что величина ТИ менее 0,86 мм связана с низким риском ССЗ, а более 1,1 — с высоким. У пациентов с НЖБП ее значение составляет в среднем 1,14 мм [14–18]. Другим субклиническим признаком атеросклероза, обнаруженным у больных НЖБП, служит выявление эндотелиальной дисфункции, что подтверждается снижением эндотелийзависимой вазодилатации плечевой артерии у пациентов с НЖБП. При этом уменьшение этого показателя коррелирует со степенью морфологических изменений в печени независимо от пола, возраста, ИР и других компонентов МС [19, 20]. Таким образом, патогенез НЖБП неразрывно связан с МС, а сам факт развития указанной патологии изменяет прогноз для этих пациентов, как в виде прогрессирования печеночной недостаточности, так и в виде значительного увеличения частоты осложнений ССЗ. Клиника и диагностика В целом для НЖБП характерно бессимптомное течение, поэтому наиболее часто в практике врач сталкивается со случайно обнаруженным при биохимическом исследовании синдромом цитолиза. При этом пациент с НЖБП, как правило, либо не предъявляет жалоб, либо они являются неспецифичными в виде астеновегетативного синдрома (слабость, утомляемость) и дискомфорта в правом подреберье. Наличие кожного зуда, диспепсического синдрома, наряду с развитием желтухи и портальной гипертензии, свидетельствует о далеко зашедшей стадии НЖБП [2, 3]. При объективном осмотре больных НЖБП обращают на себя внимание гепатомегалия, которая встречается у 50–75%, и спленомегалия, выявляемая у 25% пациентов [4]. При лабораторном исследовании для НЖБП характерны следующие изменения: Основным дифференциальным отличием ЖГ от НАСГ, доступным в клинической практике, может быть выраженность биохимического синдрома цитолиза. Следует отметить, однако, что отсутствие изменений лабораторных показателей, характеризующих функциональное состояние печени (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП), не исключает наличия воспалительно-деструктивного процесса и фиброза [10]. Как указывалось выше, диагностический поиск проводится в связи с выявлением у больного синдрома цитолиза, при этом наличие у него СД 2 типа, абдоминального ожирения, артериальной гипертензии и нарушения липидного обмена свидетельствует о высокой вероятности НЖБП. Постановка этого диагноза достаточно сложна ввиду необходимости исключения всех других причин, вызывающих цитолиз, макровезикулярный стеатоз и воспалительно-деструктивные изменения в печени. Следует исключить вторичный характер поражения печени (табл. Для уточнения диагноза могут использоваться инструментальные методы (ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ)), которые позволяют верифицировать гепатомегалию, косвенно оценить степень стеатоза печени и зарегистрировать формирование портальной гипертензии. УЗИ является недорогим и, по мнению некоторых авторов, достаточно информативным инструментальным методом диагностики стеатоза печени. Выделяют 4 основных ультразвуковых признака стеатоза печени: К преимуществам УЗИ относится также возможность регистрировать динамику признаков стеатоза, в том числе на фоне лечения [20]. При проведении КТ печени основными признаками, свидетельствующими о наличии стеатоза, являются: В целом КТ менее информативна, чем УЗИ при диффузных поражениях печени, однако она является методом выбора при очаговых заболеваниях [23]. Преимуществами современной высокопольной МРТ по сравнению с другими методами визуализации являются: высокая тканевая контрастность изображения за счет выгодного соотношения сигнал–шум, возможность получения целостного изображения органа в любой проекции, а также большие ресурсы программного обеспечения, используемые для дифференциальной диагностики. Однако все визуализационные методы диагностики, несмотря на достаточно высокую информативность, не позволяют оценить наличие признаков стеатогепатита, степень его активности и стадию фиброзных изменений в печени [24, 25]. Поэтому с целью верификации диагноза необходимо проведение пункционной биопсии. Значение пункционной биопсии печени в клинической практике неоднозначно. С одной стороны, только биопсия печени позволяет провести дифференциальный диагноз между стеатозом и стеатогепатитом, оценить стадию фиброза и на основании гистологических данных прогнозировать дальнейшее течение заболевания, а также исключить другие причины поражения печени. Однако отсутствие информированности врачей о целесообразности, а пациентов о безопасности метода сдерживают активное внедрение пункционной биопсии в практику. Помимо этого, до сих пор активно обсуждаются морфологические критерии НЖБП. До настоящего времени в практике широко использовалась классификация, предложенная Brunt Е. (1999, 2001), которая подразделяет НЖБП в зависимости от степеней стеатоза, активности воспаления и стадии фиброза печени: 1 степень (мягкий НАСГ) — стеатоз 1–2 степени, минимальная баллонная дистрофия в 3 зоне ацинуса, лобулярное воспаление — рассеянная или минимальная лимфоплазмоцитарная инфильтрация, портальное воспаление отсутствует или минимальное; 2 степень (умеренный НАСГ) — стеатоз любой степени (крупно- и мелкокапельный), умеренная баллонная дистрофия в 3 зоне ацинуса, мягкое или умеренное портальное и лобулярное воспаление в 3 зоне ацинуса, может быть перисинусоидальный фиброз; 3 степень НАСГ (тяжелый НАСГ) — панацинарный стеатоз (смешанный), выраженная баллонная дистрофия, выраженное лобулярное воспаление, мягкое или умеренное портальное воспаление. 1 стадия — перисинусоидальный/перицеллюлярный фиброз в 3 зоне ацинуса, очаговый или распространенный; 2 стадия — перисинусоидальный/перицеллюлярный фиброз в 3 зоне ацинуса, очаговый или распространенный перипортальный фиброз; 3 стадия — очаговый или распространенный мостовидный фиброз; 4 стадия — цирроз печени [26]. Однако, по мнению ряда авторов, эта классификация не отражает целый спектр морфологических признаков, выявляемых у больных НЖБП при гистологическом исследовании. Недавно на основе существующей классификации была разработана и предложена Шкала активности НЖБП (NAFLD activity score — NAS), представляющая комплексную оценку морфологических изменений в баллах и объединяющая такие критерии, как стеатоз (0–3), лобулярное воспаление (0–2) и баллонную дистрофию гепатоцитов (0–2). Сумма баллов менее 3 позволяет исключить НАСГ, а более 5 свидетельствует о наличии у пациента гепатита. Данная шкала используется преимущественно для оценки эффективности лечения НЖБП, поскольку позволяет определить достоверность динамики морфологических изменений на фоне терапии за относительно короткий период времени [27]. В тех случаях, когда выполнение пункционной биопсии невозможно, диагноз НЖБП устанавливается в соответствии с алгоритмом, позволяющим пошагово исключить другие заболевания печени (табл. В связи с тем, что все пациенты с МС относятся к группе риска развития НЖБП, то больные с ожирением, СД 2 типа или НТГ, нарушением липидного обмена нуждаются в дополнительном обследовании, включающем клинические, лабораторные и инструментальные методы диагностики НЖБП и, в особенности, НАСГ. Однако до настоящего времени НЖБП и ее проявления не входят ни в критерии постановки диагноза МС, ни в алгоритм обследования больных с подозрением на его наличие (табл. Скрининг больных на стадии доклинических проявлений МС включает: Оценивать течение НЖБП возможно на основании данных гистологического исследования печени. Однако когда выполнение биопсии недоступно, существуют предикторы, позволяющие предположить высокий риск прогрессирования НЖБП с развитием гепатита и фиброза, которые были установлены при проведении статистической обработки результатов большого количества наблюдений [28–30]. К ним относятся: Выявление более 2 критериев свидетельствует о высоком риске фиброза печени. Для формулировки полноценного клинического диагноза необходимо учитывать данные клинико-лабораторного и инструментального обследования, выявление факторов неблагоприятного течения заболевания и других компонентов МС. В диагнозе на первом месте лучше указывать ту нозологическую единицу, на фоне которой развилась НЖБП, далее идет форма заболевания (гепатоз или НАСГ), степень стеатоза (по данным УЗИ), активность гепатита и стадия фиброзных изменений в печени в случае проведения гепатобиопсии. Если морфологическое исследование не выполнялось, допустимым, как и при других заболеваниях печени, является заключение: неустановленный фиброз. Примеры диагностических заключений: Лечение НЖБП В связи с высокой вероятностью неблагоприятного течения НЖБП, особенно в сочетании с другими проявлениями МС, все больные независимо от тяжести заболевания нуждаются в динамическом наблюдении и лечении. Однако до сих пор не разработаны стандартизированные терапевтические подходы к ведению пациентов с НЖБП. Используемые направления терапии больных НЖБП основываются на механизмах развития заболевания, к которым в первую очередь относятся синдром ИР и окислительный стресс, поэтому наиболее важными задачами у данной категории пациентов являются: С учетом современных представлений об этиологии, патогенезе и факторах прогрессирования НЖБП больным рекомендуются следующие диетические принципы: Для пациентов с избыточной массой тела и ожирением — снижение общей энергетической ценности пищевого рациона. Суточная калорийность подбирается индивидуально в зависимости от массы тела, возраста, пола, уровня физической активности с использованием специальных формул. Сначала рассчитывают количество калорий, необходимых для основного обмена: 18–30 лет: (0,06 × вес в кг 2,9) × 240 31–60 лет: (0,05 × вес в кг 3,65) × 240 старше 60 лет: (0,05 × вес в кг 2,46) × 240. Полученное значение умножают на коэффициент физической активности (1,1 — низкая активность, 1,3 — умеренная, 1,5 — тяжелая физическая работа или активное занятие спортом) и получают калорийность суточного рациона. Для снижения массы тела из рассчитанной величины суточных энергозатрат вычитают 500–700 ккал. Однако минимальное потребление калорий в сутки должно быть не менее 1200 ккал для женщин и не менее 1500 для мужчин. Доказано, что снижение массы тела на 5–10% сопровождается уменьшением гепатоспленомегалии, активности АЛТ, АСТ и коррелирует с регрессированием стеатоза печени [4]. Для больных ожирением и НЖБП безопасным и эффективным является снижение массы тела на 500 г в неделю для детей и на 1600 г в неделю для взрослых [31]. Кроме этого, всем пациентам с НЖБП рекомендуется: . Обязательным условием лечения больных НЖБП является физическая нагрузка. Она оказывает положительный эффект на снижение массы тела и чувствительность к инсулину, при этом увеличивается поступление СЖК в мышечную ткань, где происходит их окисление, тем самым уменьшается ИР [4]. Степень снижения ИР, как правило, коррелирует с интенсивностью физических упражнений, которые рекомендуется проводить не менее 3–4 раз в неделю, продолжительностью 30–40 минут. К базисным медикаментозным средствам лечения синдрома ИР у больных НЖБП могут быть отнесены инсулиновые сенситайзеры — бигуаниды (метформин) и тиазолидиндионы (пиоглитазон, росиглитазон) — препараты, повышающие чувствительность клеточных рецепторов к инсулину. Опыт применения данных лекарственных средств свидетельствует о положительном влиянии на клинико-морфологические проявления НЖБП в виде уменьшения активности показателей цитолитического синдрома, степени стеатоза и воспаления. Но в целом вопрос применения этих препаратов у больных НЖБП требует проведения дальнейших исследований, что обусловлено отсутствием адекватных методов контроля эффективности лечения (гепатобиопсия) в выполненных работах [32]. Учитывая патогенез заболевания, у пациентов с НЖБП эффективным может оказаться применение гиполипидемических средств из группы фибратов. Однако результаты исследования с назначением клофибрата больным НЖБП показали его неэффективность [33]. Не следует забывать и о возможности развития фибрат-индуцированных гепатитов. В отношении статинов также существует ряд противопоказаний, связанных с их гепатотоксическим действием. В целом данные выполненных работ противоречивы и указывают на необходимость дальнейшего изучения возможности использования этих препаратов у пациентов с НЖБП. Обладая высокой биологической активностью, TNFa усиливает ИР и приводит к развитию окислительного стресса. Уменьшение его уровня в крови связано с регрессом клинических и морфологических проявлений НЖБП. Назначение этого препарата у пациентов с НАСГ в суточной дозе 1200 мг на протяжении 12 месяцев было связано со снижением показателей цитолитического синдрома и достоверным улучшением гистологических показателей у 67% больных [34]. Формирование данного подхода обусловлено ролью ангиотензина в прогрессировании НАСГ. Установлено, что он, способствуя пролиферации миофибробластов, клеточной миграции, синтезу коллагена и провоспалительных цитокинов, активирует процессы фиброгенеза в печени. Поэтому в настоящее время исследуется возможность применения блокаторов ангиотензиновых рецепторов у пациентов с НЖБП. Так, прием лозартана у пациентов с НАСГ и артериальной гипертензией в суточной дозе 50 мг в течение 38 недель приводил к достоверному снижению АЛТ и ГГТП, что сочеталось с уменьшением степени стеатоза и воспалительной активности [35]. Применение антиоксидантов у больных НЖБП оправдано наличием окислительного стресса, что подтверждается повышением в плазме у больных НАСГ маркера окислительного стресса — тиоредоксина и снижением концентрации антиоксидантных факторов. В настоящее время активно изучается возможность использования витамина Е, эффективность которого была продемонстрирована в ряде исследований [36]. Также имеется ряд зарубежных и отечественных работ, посвященных оценке влияния УДК на морфофункциональное состояние печени. Механизмы действия этой гидрофильной кислоты связаны с тем, что, нормализуя гепатоэнтеральную циркуляцию желчных кислот и целого ряда биологически активных веществ, вытесняя токсичные желчные кислоты, она способствует ликвидации избытка холестерина в гепатоцитах, путем уменьшения его синтеза и всасывания из кишечника. УДК также обладает цитопротективным и антиапоптотическим действием, препятствуя развитию окислительного стресса, что позволяет применять ее на обоих этапах НЖБП [33]. В отношении АЛК установлено, что она обладает плейотропным действием на весь организм, оказывая положительное влияние на энергетический, липидный (тормозит синтез холестерина, подавляя высвобождение СЖК из жировой ткани, что предупреждает развитие стеатоза гепатоцитов) и углеводный (снижает ИР, усиливает захват и утилизацию глюкозы клеткой, повышает чувствительность клеточных рецепторов к инсулину) виды обменов. Кроме этого, АЛК, имея низкий оксислительно-восстановительный потенциал, обладает мощным антиоксидантным эффектом, действуя непосредственно на печень, способствует повышению детоксицирующих субстанций в гепатоцитах (восстанавливает глутатион) и улучшению морфологических изменений [36]. К сожалению, большинство работ, подтверждающих патогенетическую роль дисбиоза кишечника в формировании НЖБП и эффективность антибактериальных препаратов в лечении указанной нозологии, относится к 80–90-м годам прошлого столетия. Поэтому вопрос проведения санации кишечника антибактериальными препаратами остается открытым. Антибиотики рекомендуются только при наличии верифицированной чувствительной условно-патогенной флоры в кишечнике или формировании заболевания после оперативного лечения на брюшной полости, например «синдрома приводящей петли». Преимуществом выбора при этом принадлежит препаратам, обладающим способностью хорошо накапливаться в желчи с эффектом вторичного прохождения через желудочно-кишечный тракт, к которым относятся фторхинолоны первого поколения (ципрофлоксацин). Также могут использоваться кишечные антисептики, типа метронидазола или нифуроксазид, и невсасывающиеся в кишечнике препараты, например рифаксимин. Во всех остальных случаях, когда нет показаний для применения антибиотиков, кишечную санацию у больных НЖБП следует проводить пребиотиками, а препаратом выбора в данном случае является Эубикор. Его преимуществом является сбалансированный состав, куда входят пищевые волокна и винные дрожжи (). Кроме мощного пребиотического эффекта, Эубикор обладает хорошими сорбционными свойствами, что позволяет не только восстанавливать нормальную микрофлору, но и проводить дезинтоксикацию. По результатам исследований, прием Эубикора у данной категории пациентов способствовал дополнительному уменьшению дислипопротеидемии и повышению чувствительности к инсулину [37, 38]. Лечение неалкогольного ЖГ В целом требования, предъявляемые к лекарственным средствам, используемым в лечении НЖБП, достаточно высоки. В первую очередь, они должны быть максимально безопасны с точки зрения гепатотоксичности, также желательно их позитивное действие на улучшение клинико-лабораторных и морфологических изменений в печени. Собственный опыт лечения больных НЖБП на стадии гепатоза состоит в использовании комбинации АЛК с Эубикором. АЛК (препарат «Берлитион», производитель — Берлин-Хеми, Германия) назначалась по 600 ЕД внутривенно в течение 14 дней, с переходом на пероральный прием в той же суточной дозе, однократно в течение 6 месяцев. Эубикор назначался по 2 пакетика 3 раза в день во время еды. Результаты работы показали положительное влияние Берлитион и Эубикора не только на показатели липидного и углеводного обменов, но и на степень жировой дистрофии в печени по результатам ультразвукового и морфологического исследований. Положительная динамика указанных изменений имеет значение как для формирования системной ИР, являющейся основной причиной развития МС, так и для течения собственно НЖБП и развития НАСГ. Поэтому данные препараты, наряду с немедикаментозной терапией, могут рассматриваться как средства базисной терапии первой стадии НЖБП — ЖГ. Лечение НАСГ При развитии у пациентов НАСГ терапия заболевания усиливалась дополнительной комбинацией метформина (препарат «Сиофор», производитель — Берлин-Хеми, Германия) в дозе 1500 мг в сутки с УДК (препарат «Урсосан» фирмы PRO. CS Praha a.s.) в дозе 15 мг на 1 кг массы тела, с однократным приемом через час после ужина. Длительность лечения подбиралась индивидуально, как правило, она составляла не менее 6 месяцев, иногда достигая 12 и более месяцев. Продолжительность курса зависела от выраженности клинических проявлений, комплайнса и динамики лабораторно-инструментальных показателей на фоне лечения. Назначение этих препаратов сопровождалось уменьшением не только клинико-лабораторных проявлений заболевания, но и достоверно способствовало улучшению гистологической картины печени. При этом комбинированная терапия у данной категории пациентов являлась методом выбора, поскольку именно в группе, получавшей одновременно Сиофор, Берлитион и Урсосан, динамика показателей синдромов цитолиза, холестаза, а также жирового и углеводного обменов была более значимой. На фоне лечения у больных НАСГ также отмечалось обратное развитие жировой дистрофии, достоверно уменьшилась выраженность воспалительных изменений и отсутствовало прогрессирование стадии фиброза в печени. Таким образом, комбинированная терапия воздействует на основные этиопатогенетические механизмы формирования метаболических нарушений, приводит к улучшению показателей липидного и углеводного обменов в виде нормализации уровней ЛПВП, ТГ и индекса ИР у пациентов с НАСГ. Предложенная схема лечения НЖБП не является стандартизированной, но она патогенетически обоснована, а ее рабочий вариант может рассматриваться как применение: Сочетание НЖБП с СД 2 типа или НТГ требует адекватного метаболического контроля с достижением компенсации углеводного обмена (гликозилированный гемоглобин менее 6,5%). Рекомендуемые алгоритмы выбора терапии пациентов с НЖБП и СД 2 типа или НТГ: Артериальная гипертензия у больных НЖБП является одним из факторов риска прогрессирования фиброза, поэтому предпочтение при выборе гипотензивного препарата для коррекции уровня артериального давления (АД) должно отдаваться лекарственным средствам из группы антагонистов рецепторов ангиотензина II. Рекомендуемый алгоритм выбора терапии пациентов с НЖБП и артериальной гипертензией: Таким образом, своевременная диагностика НЖБП и выявление возможных факторов риска неблагоприятного течения заболевания являются важными, поскольку их учет позволяет выбрать адекватный метод лечения, препятствующий дальнейшему прогрессированию НЖБП. В связи с этим все пациенты с МС, имеющие высокую вероятность наличия НЖБП и особенно НАСГ должны быть обследованы с целью оценки морфофункционального состояния печени. При этом, несмотря на то, что формирование стандартов диагностики и лечения НЖБП остается нерешенным вопросом, медицинские специалисты, исходя из существующей необходимости, могут использовать в своей практике предложенные алгоритмы.

Next